来源:复禾健康
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中重度贫血可通过饮食调整、口服铁剂、维生素补充、输血治疗、病因治疗等方式改善。中重度贫血通常由缺铁、维生素缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、遗传性疾病等原因引起。
1、饮食调整增加富含铁元素的食物如猪肝、鸭血、菠菜等,搭配维生素C含量高的柑橘类水果促进铁吸收。避免同时摄入浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。每日保证红肉、深色蔬菜等高铁食物的足量摄入,但需注意膳食均衡。
2、口服铁剂硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁口服液等铁剂可快速补充造血原料,用药期间可能出现黑便、便秘等反应。需配合维生素C制剂增强吸收效果,避免与抗酸药同服。治疗期间需定期复查血红蛋白指标,通常需要持续补充3-6个月。
3、维生素补充叶酸片、维生素B12注射液适用于巨幼细胞性贫血患者,可纠正DNA合成障碍。营养不良者需同时补充复合维生素B族,酗酒人群应特别注意维生素B1的补充。对于恶性贫血患者需要终身维持治疗。
4、输血治疗血红蛋白低于60g/L或出现明显缺氧症状时需输注浓缩红细胞,输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验。对于慢性贫血患者应严格控制输血指征,避免铁过载。输血后需监测体温、心率等生命体征变化。
5、病因治疗消化道出血患者需进行内镜下止血,月经过多者可考虑激素调节,骨髓增生异常需进行免疫抑制治疗。遗传性溶血性贫血可能需脾切除术,肾性贫血患者需使用促红细胞生成素。明确原发疾病是根治贫血的关键。
中重度贫血患者应保持规律作息,避免剧烈运动加重缺氧症状。注意观察口唇苍白、心悸气促等表现,定期监测血常规指标。烹饪时可使用铁锅增加膳食铁摄入,餐后适量食用猕猴桃、草莓等富含维生素C的水果。冬季注意保暖防止末梢循环不良,出现头晕乏力加重时需及时就医。