来源：复禾健康
192人阅读
肝硬化患者需严格遵医嘱用药并定期复查，饮食应以高蛋白、低脂、低盐、易消化为主。肝硬化是慢性肝病终末期表现，主要因病毒性肝炎、酒精肝等导致肝细胞广泛坏死和纤维组织增生。
1、用药管理需长期服用抗纤维化药物如安络化纤丸，合并门脉高压时使用普萘洛尔片降低出血风险。腹水患者需联合螺内酯片和呋塞米片利尿，严禁自行调整剂量或服用肝毒性药物。出现呕血、意识模糊等并发症需立即就医。
2、营养补充每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.2-1.5克计算，优先选择鱼肉、鸡蛋白、豆腐等优质蛋白。合并肝性脑病时需短期限制蛋白，稳定后逐步增加。适量补充维生素K可改善凝血功能，维生素D钙剂预防骨质疏松。
3、钠盐控制每日食盐量不超过3克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。腹水明显者需控制在2克以内，使用柠檬汁、葱蒜等天然调味品替代盐分。监测尿量和体重变化，24小时尿钠排泄量应维持在80毫摩尔以下。
4、质地选择食物需烹调至软烂状态，推荐山药粥、南瓜羹、龙须面等半流质。食管静脉曲张者禁食粗糙坚果、带刺鱼肉，水果宜榨汁过滤后饮用。进餐时细嚼慢咽，每日5-6次少量进食减轻胃肠负担。
5、禁忌食物绝对禁酒及含酒精饮料，避免动物内脏、肥肉等高脂食物。辛辣刺激调料可能诱发消化道出血，霉变花生、玉米含黄曲霉毒素会加速肝损伤。出现腹胀时应暂停牛奶、豆类等产气食物。
肝硬化患者需保证每日30-40千卡/公斤体重的热量摄入，可选用藕粉、蜂蜜等易吸收碳水化合物。适当进行床边抬腿运动预防肌肉萎缩，睡眠时抬高床头15度减少腹水蓄积。建立饮食日记记录每日摄入情况及不适反应，家属需协助检查食物新鲜度并避免误食禁忌品。定期监测血清前白蛋白、血氨等营养指标，出现食欲骤降或体重短期内下降超过5％需及时就诊营养科调整方案。