过敏性鼻炎怎样才能治疗

Question

我有时打喷涕，冷热流鼻涕，右侧鼻角肥大，是过敏性鼻炎，怎样才能治疗？

Answer 1

过敏性鼻炎的治疗：变应性鼻炎属Ⅰ型变态反应，但临床过程常表现为慢性迁延型，即在变应原接触后数小时发生的症状再现并释放介质，同时也激活了一些细胞，引起细胞因子的释放，使鼻黏膜变应性炎症加剧，病情迁延。
　　由于药物的不断问世，使药物治疗在变应性鼻炎的治疗中占首要地位，所用药物有五类：抗组胺药、色甘酸钠、鼻部应用类固醇药物、减充血药和抗胆碱药。
　　抗组胺药常作为首选药物，且疗效良好，病人很快缓解症状。鼻部应用类固醇药物也取得很好疗效，一些病人用药后第一天症状即有改善，大多数患者用药一两周可收到最好的效果。同时也可用于非变应性鼻炎、鼻息肉及需行鼻内窥镜鼻窦手术前后的患者。
　　另外，变态反应所致的鼻息肉病和息肉样鼻窦病占30％?40％，而这些患者应行鼻内窥镜鼻窦手术，并需要在手术前后应用抗组胺药、减充血药及增强免疫药物，以免术后息肉复发。

Answer 2

从你描述来看，过敏性鼻炎可能性较大。若已确诊，可在急性期使用抗组胺药，如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等，也可考虑采取内窥镜下筛前神经切断术，效果也很好；另外提醒你，有相当部分的过敏性鼻炎患者并发鼻息肉、鼻窦炎等症，建议你做一次详细的检查（鼻内窥镜、副鼻窦CT）排查，如有上症，可考虑手术治疗。