男性龟头上有红色颗粒，常见原因如下：1、阴茎龟头珍珠疹：男性的龟头冠状沟表面一圈可形成红色小颗粒改变，表面质地光滑且彼此独立排列，不伴有疼痛或瘙痒症状，常见于包皮过长，或包茎的人群。由于包皮过长、包茎，导致反复发炎，刺激龟头冠状沟出现红色小颗粒改变，不需要给予治疗，在做组织病理学分析时，会发现红色小颗粒为正常结缔组织增生；2、浅表性龟头炎：男性龟头表面可出现散发红疹，还会出现局部水肿、糜烂，常伴有局部隐痛，或瘙痒症状；3、念珠菌性龟头炎：男性龟头表面可形成红疹、红斑，还会出现水肿、糜烂，部分男性还会出现脱皮、脱屑，且常伴有瘙痒症状；4、龟头湿疹：男性龟头可出现皮肤集簇样水疱改变，表面会出现红色糜烂和小丘疹。当男性出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。