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取环一年未孕

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李元子 住院医师
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骨质疏松可以取钢板吗?

骨质疏松患者一般可以取钢板,但需根据骨质愈合情况和骨密度评估结果决定。骨质疏松可能增加取钢板后骨折风险,建议在医生指导下综合评估手术必要性。

骨质疏松患者骨骼强度降低,但若骨折部位已完全愈合且骨密度通过药物干预达到稳定水平,取出钢板通常可行。临床需结合影像学检查确认骨折线消失、内固定物周围无松动,同时评估患者日常活动需求。钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液的使用能改善骨质量,为取钢板创造更安全条件。术后需继续抗骨质疏松治疗,并避免患肢过早负重。

若骨质疏松严重且骨折愈合不良,或存在多发性椎体压缩骨折等复杂情况,可能需延迟或放弃取钢板。此时内固定物可起到长期支撑作用,取出可能导致再骨折。患者合并糖尿病、类风湿关节炎等慢性病时,需优先控制基础疾病。高龄患者需额外评估麻醉耐受性及术后康复能力,必要时选择保守方案。

骨质疏松患者取钢板后应加强营养摄入,每日保证800-1200毫克钙和800-1000国际单位维生素D,遵医嘱使用抗骨质疏松药物。康复期进行低强度负重训练如步行、太极拳,避免跳跃或扭转动作。定期复查骨密度及X线,发现异常及时干预。建议选择防滑鞋具和居家防跌倒设施,降低二次骨折风险。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

骨折取钢板什么时候可以脱离拐杖?

骨折取钢板后脱离拐杖的时间一般为1-3个月,具体需根据骨折愈合情况、康复训练效果及医生评估决定。

骨折取钢板后脱离拐杖的时间因人而异,主要与骨折部位、愈合速度及康复训练效果相关。下肢骨折患者术后1-2个月可逐渐减少拐杖使用,先从双拐过渡到单拐,再尝试完全脱离。上肢骨折患者因负重需求较低,通常1个月内可脱离辅助行走工具。康复期间需定期复查X线,确认骨痂形成且钢板取出部位无异常。医生会根据患肢肌力恢复、关节活动度及步态稳定性综合判断,建议在专业指导下循序渐进调整拐杖使用频率。

部分患者可能因骨质疏松、感染或二次损伤等因素延迟脱离拐杖时间,需延长至3个月以上。术后过早弃拐可能导致患肢承重不均,增加再骨折风险。康复过程中若出现患肢肿胀、疼痛加剧或步态异常,应立即恢复拐杖使用并就医复查。物理治疗师制定的个性化康复计划对恢复行走功能至关重要,包括肌力训练、平衡练习和步态矫正。

脱离拐杖后仍需避免剧烈运动,可进行游泳、骑自行车等低冲击锻炼。日常行走时选择防滑鞋具,保持地面干燥无障碍物。饮食上增加牛奶、鱼类等富含钙和维生素D的食物,促进骨骼修复。定期随访监测骨密度变化,预防再次骨折发生。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

骨折取钢板多少钱??

骨折取钢板一般需要5000-20000元,具体费用与手术方式、钢板材质、固定部位数量、麻醉类型及术后用药等因素相关。

骨折取钢板手术费用主要由基础手术费、钢板取出费、麻醉费和术后药物费构成。基础手术费通常为2000-5000元,包含术前检查、消毒铺巾和基础操作。钛合金钢板取出费约为1000-3000元/块,不锈钢材质钢板取出费约为800-2000元/块,若存在多部位固定则需叠加计算。全身麻醉费用在1000-3000元,局部麻醉费用为300-800元。术后可能需要使用头孢呋辛酯片、洛索洛芬钠片、七叶皂苷钠片等药物预防感染和缓解疼痛,药物费用约为500-2000元。一线城市三甲医院费用通常高于基层医院,但不同地区价格差异主要体现在麻醉和药物选择上。

术后需保持伤口干燥清洁,避免剧烈运动导致二次损伤。饮食上可增加牛奶、鸡蛋等高钙食物促进骨骼修复,定期复查X线确认恢复情况。若出现红肿热痛等感染迹象应及时就医处理。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

电子体温计是响了就取吗?

电子体温计通常在蜂鸣提示音响起后即可取出读数。电子体温计通过传感器检测体温变化,当温度趋于稳定时会发出提示音,此时显示的数值为当前体温测量结果。

使用电子体温计时需将探头紧密贴合测量部位,口腔测量需将探头置于舌下根部并紧闭嘴唇,腋下测量需确保探头与皮肤完全接触。测量过程中避免移动或说话,以免影响准确性。电子体温计提示音响起后应立即读数,延迟取出可能导致数值偏差。部分型号会在测量结束后自动关闭电源,长时间未取出可能因环境温度影响导致数值变化。

电子体温计适用于口腔、腋下或直肠测量,不同部位测量时间略有差异。口腔测量通常需要30秒至1分钟,腋下测量需3-5分钟,直肠测量时间最短。测量前应清洁探头,使用后用酒精棉片消毒。电池电量不足可能影响测量精度,需定期更换电池。测量结果异常时应重复测量或更换测量部位确认。

体温测量时应保持环境温度稳定,避免刚进食、运动或沐浴后立即测量。婴幼儿测量建议使用专用儿童模式,哭闹或出汗可能影响结果。电子体温计需定期校准,可将探头浸入冰水混合物检查是否显示0℃左右。存储时避免高温潮湿环境,防止探头老化。体温超过38℃或持续低热应及时就医,配合医生进行血常规等检查明确病因。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

医院取鱼刺大概多少钱?

医院取鱼刺一般需要50-300元,具体费用可能与操作方式、麻醉类型、医疗机构级别等因素有关。

鱼刺卡喉的取出费用通常根据操作复杂程度划分。浅表鱼刺使用压舌板配合镊子取出时费用较低,约50-100元。若需喉镜辅助检查并取出,费用可能上升至100-200元。对于位置较深的鱼刺或儿童等特殊人群,可能需在纤维喉镜下操作,费用约为200-300元。部分情况下若合并局部麻醉,会产生额外麻醉费用。不同地区经济水平差异也会影响定价,一线城市三甲医院收费可能略高于基层医疗机构。操作过程中使用的器械如一次性喉镜套件、消毒耗材等均会计入总费用。

出现鱼刺卡喉后应避免强行吞咽食物试图带下鱼刺,可能导致刺入更深。建议立即停止进食,减少吞咽动作,尽快到耳鼻喉科就诊。术后24小时内宜进食温凉流质食物,避免辛辣刺激及过硬食物。观察是否有持续疼痛、出血或发热等症状,必要时及时复诊。日常进食鱼类时应仔细剔除鱼刺,儿童及老年人建议选择无刺鱼块。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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