来源：复禾健康
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妊娠期糖尿病高危人群主要包括孕前超重或肥胖、有糖尿病家族史、高龄孕妇、既往有妊娠期糖尿病史、多囊卵巢综合征患者等。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、胎盘激素分泌异常等因素有关，通常表现为多饮多食多尿、体重增长过快、羊水过多等症状。
1、孕前超重或肥胖体重指数超过24的孕妇更易发生妊娠期糖尿病。脂肪组织过度堆积会导致胰岛素敏感性下降，增加胰岛素抵抗风险。这类孕妇需通过饮食控制减少高糖高脂食物摄入，适当进行散步等低强度运动，定期监测血糖水平。若血糖控制不佳，可能需遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍片等药物。
2、糖尿病家族史直系亲属患有2型糖尿病的孕妇发病概率显著增高。遗传基因缺陷可能影响胰岛β细胞功能，导致胰岛素分泌不足。建议此类孕妇在孕早期即进行口服葡萄糖耐量试验筛查，日常需严格控制精制碳水化合物的摄入量，可遵医嘱使用门冬胰岛素注射液等药物控制血糖。
3、高龄孕妇35岁以上孕妇机体代谢能力下降，胰腺功能逐渐衰退，更易出现糖耐量异常。高龄孕妇应增加产检频率，重点关注空腹血糖和餐后2小时血糖值。若出现血糖异常，可通过调整饮食结构配合适当运动进行干预，必要时使用地特胰岛素注射液等药物。
4、既往妊娠期糖尿病史曾有妊娠期糖尿病的孕妇再次妊娠时复发率较高。这可能与胰岛细胞功能持续性损伤有关。建议孕前3个月开始监测血糖，孕期采用低升糖指数饮食，避免食用精白米面等快速升糖食物，可遵医嘱使用甘精胰岛素注射液控制血糖波动。
5、多囊卵巢综合征患有多囊卵巢综合征的孕妇常伴有胰岛素抵抗和糖代谢紊乱。这类患者需在孕早期加强血糖监测，饮食上增加膳食纤维摄入，选择燕麦等粗粮替代部分主食。血糖控制不理想时可考虑使用重组人胰岛素注射液，同时配合规律的有氧运动改善代谢。
妊娠期糖尿病患者应建立规律的饮食作息，每日分5-6餐进食避免血糖剧烈波动，优先选择升糖指数低的食物如全谷物、绿叶蔬菜等。保证每周至少150分钟的中等强度运动如孕妇瑜伽、游泳等。定期进行血糖监测和产科检查，出现视力模糊、严重口渴等症状需及时就医。产后6-12周需复查糖耐量试验，此后每3年筛查一次糖尿病。