输尿管结石手术一定要放支架吗?
输尿管结石手术是否放置支架取决于患者的具体情况。对于非复杂性结石，如小结石且无明显症状，可采用体外冲击波碎石术或药物治疗，通常不需放置支架。若开放手术后恢复良好，也可不放置支架，以免增加感染风险和延长康复时间。然而，对于复杂性结石，如嵌顿性结石或导致肾积水的结石，以及急性梗阻情况，放置支架有助于保持尿液通畅，缓解疼痛和预防肾功能损害。存在高危因素如糖尿病、高血压的患者，放置支架可提供额外支持，确保手术成功和患者健康。医生会综合评估病情严重程度、手术方法和个人情况，决定是否放置支架。
反射性兴奋交感神经营养不良综合征症状?
反射性兴奋-交感神经功能障碍综合征表现为自主神经系统紊乱、心血管系统异常、呼吸系统异常等症状。自主神经系统紊乱包括瞳孔散大、出汗减少、血压下降等；心血管系统异常主要表现为心律失常和低血压；呼吸系统异常可导致缺氧表现及窒息死亡。其他症状还包括头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、记忆力减退等。建议患者注意休息、清淡饮食，多食蔬果，避免辛辣刺激食物，若症状持续或加重应尽快就医治疗。
吃四神丸引起痔疮发作?
四神丸引起痔疮可能与药物刺激、饮食不洁、用药不当、腹泻等因素有关。滑石、寒水石等成分泻火解毒，长期服用或对成分敏感可加重痔疮。在医生指导下停药、换药治疗；饮食应清淡，避免生冷、油腻食物；严格遵医嘱用药，避免增减剂量；出现腹泻需及时就医，避免痔疮发作。保持良好生活习惯，不吃刺激食物、多吃水果蔬菜、适量运动、避免久坐久站。如果发现痔疮发作症状，及时就医。
贫血会引起神经心绞痛吗?
贫血可能引起神经性心绞痛，但并非唯一原因。生活不良习惯、精神压力大、低血糖症等也可导致心脏缺氧。贫血患者血液携氧能力下降，导致供血减少，出现脑部乏氧表现，需药物治疗。高血压使心脏负荷加重，导致心肌缺血，需降压药物控制病情。颈椎病等原因也可能引起神经性心绞痛，应避免劳累，注意休息，以减轻病情。
肾功能不全心衰可以做支架吗?
肾功能不全、心力衰竭的患者在进行支架手术治疗时需要根据具体情况进行判断。肾功能不全常由肾脏损伤导致，而心力衰竭则是心脏泵血功能下降。如果患者有严重呼吸困难、水肿等症状，一般不建议进行支架手术治疗以免恶化病情。但如果患者只有轻微心力衰竭且身体状况较好，支架手术可以改善心肌缺血情况。在日常生活中，患者需注意休息，避免过度劳累，保持健康饮食，例如低盐低脂食物。定期复查、关注病情发展也至关重要。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科