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烫发掉了很多头发

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陈雨 住院医师
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九岁儿童牙齿烂掉了怎么办??

九岁儿童牙齿烂掉可通过补牙、根管治疗、拔牙、窝沟封闭、饮食调整等方式治疗。牙齿烂掉通常由龋齿、牙釉质发育不全、不良饮食习惯、口腔卫生差、遗传等因素引起。

1、补牙

龋齿导致的牙齿缺损可采用复合树脂或玻璃离子水门汀等材料进行充填修复。龋齿与口腔细菌分解糖产酸腐蚀牙体有关,患儿可能出现冷热敏感、食物嵌塞等症状。治疗需清除腐质后消毒窝洞,再分层填充材料恢复牙齿形态。常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液等辅助防龋。

2、根管治疗

牙髓暴露或坏死时需进行根管治疗。这种情况多由深龋未及时处理导致细菌感染牙髓,患儿常有自发痛、夜间痛等症状。治疗需去除坏死牙髓,用氢氧化钙糊剂等药物消毒根管,最后用牙胶尖充填。术后建议佩戴预成冠保护患牙。

3、拔牙

无法保留的残根残冠需拔除以防感染扩散。严重龋坏可能导致根尖周炎或间隙感染,表现为牙龈肿胀、咬合痛等。拔牙后需用无菌棉球压迫止血,必要时使用头孢克洛干混悬剂预防感染。缺牙间隙需用间隙保持器维持咬合关系。

4、窝沟封闭

对健康恒磨牙可实施窝沟封闭预防龋齿。牙齿咬合面深窝沟容易滞留食物残渣,增加患龋风险。操作时先用酸蚀剂处理牙面,再涂布流动树脂封闭沟隙。建议每半年复查封闭剂保留情况,脱落需及时补做。

5、饮食调整

控制每日糖分摄入不超过25克,避免黏性糖果和碳酸饮料。高糖饮食会加速致龋菌代谢产酸,建议用木糖醇替代蔗糖。增加奶酪、坚果等富含钙磷的食物,帮助再矿化牙釉质。餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。

家长需帮助儿童掌握巴氏刷牙法,使用含氟牙膏每日刷牙两次,每次不少于两分钟。定期使用牙线清洁邻面,每三个月更换牙刷。建议每半年进行口腔检查,发现早期龋损及时干预。夜间禁止饮用奶制品后不刷牙,避免奶瓶龋发生。乳牙健康直接影响恒牙发育,出现牙齿变色、缺损等情况应尽早就诊。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

脚指甲被砸掉了怎么办?

脚指甲被砸掉后可通过清洁消毒、包扎保护、预防感染、促进愈合、观察恢复等方式处理。脚指甲损伤通常由外力撞击、挤压等因素引起,可能伴随疼痛、出血等症状。

1、清洁消毒

使用生理盐水或碘伏溶液冲洗伤口,清除残留污物和坏死组织。避免使用酒精直接刺激暴露的甲床,清洁后轻压止血。若存在游离甲片,可用无菌剪刀修剪边缘防止二次损伤。

2、包扎保护

覆盖无菌纱布后用弹力绷带适度加压包扎,减少甲床与外界接触。每日更换敷料时观察渗出情况,包扎松紧以不影响足趾血液循环为宜。夜间可暴露伤口促进干燥结痂。

3、预防感染

遵医嘱外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防细菌感染。出现红肿热痛时可口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾分散片。避免涉水或穿密闭鞋袜造成潮湿环境。

4、促进愈合

补充蛋白质和维生素C促进甲床修复,可适量食用鸡蛋、西蓝花等食物。新甲生长期间避免剧烈运动,穿宽松透气的鞋子减少摩擦。甲床完全覆盖前不要涂抹指甲油。

5、观察恢复

新指甲通常3-6个月完全再生,若出现甲板畸形可进行甲母质修复术。伴随剧烈疼痛或脓性分泌物需排除骨髓炎,通过X线检查评估指骨损伤程度。糖尿病患者需加强血糖监测预防并发症。

恢复期间保持足部清洁干燥,每日用温水浸泡10分钟软化角质。选择圆头防撞鞋避免再次受伤,修剪指甲时保留1-2毫米白边。若6周后无新甲生长迹象或出现甲下血肿机化,需就医进行甲床清创术。夜间睡眠可抬高患肢减轻肿胀,避免摄入辛辣食物影响伤口愈合。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

孩子手脚烫发烧要盖被子吗??

孩子手脚烫发烧时不建议盖被子,发热时影响散热可能加重不适。发热期间应保持环境温度适宜,避免过度保暖。

孩子发热时体温调节中枢功能紊乱,产热增加而散热减少,若加盖被子会导致体表热量蓄积,可能使体温进一步上升。尤其婴幼儿体温调节能力较弱,过度保暖可能诱发高热惊厥。可适当减少衣物,选择透气棉质单衣,室温维持在24-26摄氏度,通过温水擦浴等物理方式辅助降温。观察孩子精神状态与进食情况,若持续高热不退或出现嗜睡、呕吐等症状需及时就医。

部分家长误认为捂汗能退热,但儿童汗腺发育不完善,捂热反而易导致脱水或电解质紊乱。若孩子出现寒战可暂时加盖薄毯,待寒战停止后立即撤除。注意补充水分,每公斤体重每日需水量为50-80毫升,可选用口服补液盐维持水电解质平衡。避免使用酒精擦浴,以免皮肤吸收或诱发寒战。

监测体温变化,腋温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。记录发热天数、热型及伴随症状,就医时提供详细病史。保持室内空气流通,饮食以清淡易消化的粥类、面条为主,适量补充维生素C含量高的水果。若发热超过3天或反复发热,需排查肺炎、尿路感染等潜在疾病。

许瑞英

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科

牙齿无缘无故掉了一小块是什么情况?

牙齿无缘无故掉了一小块可能与牙齿隐裂、龋齿或牙釉质发育不全有关。

牙齿隐裂通常由咬硬物或外伤导致,表现为牙齿表面出现细小裂纹,严重时可能引起牙齿脱落。龋齿是细菌侵蚀牙体组织形成的病损,早期可能无明显症状,随着病情进展会出现牙齿缺损。牙釉质发育不全多与遗传或儿童期营养不良相关,表现为牙釉质薄弱易剥落。这三种情况均可能伴随冷热刺激敏感或咀嚼无力感,但部分患者可能无明显疼痛。

日常需避免咬硬物,使用含氟牙膏刷牙,并定期进行口腔检查。若缺损持续扩大或出现疼痛,建议及时就诊口腔科。

张天奇

山东省立医院 口腔科

脸上结痂掉了红印怎么消除?

脸上结痂脱落后遗留的红印可通过防晒、药物干预和医美手段逐步淡化。

红印多为局部炎症后色素沉着或毛细血管扩张所致。避免紫外线直射是关键,外出应使用SPF30以上的物理防晒霜并佩戴遮阳帽。药物干预可遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏促进组织修复,积雪苷霜软膏抑制纤维化,或氢醌乳膏减轻色素沉积。若红印持续超过3个月未消退,可考虑脉冲染料激光或强脉冲光治疗,通过选择性光热作用封闭异常血管。日常避免搔抓患处,清洁时使用温和氨基酸洗面奶,适当补充维生素C和维生素E有助于抗氧化修复。

恢复期间保持规律作息,减少辛辣刺激食物摄入,避免使用含酒精或果酸的刺激性护肤品。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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