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当归黄芪汤,一周喝几次为宜?

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食?

慢性肾小球肾炎患者宜采用低盐、低蛋白、低磷、高热量、适量维生素的饮食模式,有助于减轻肾脏负担并延缓病情进展。

1、低盐饮食

每日食盐摄入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠摄入过多可能导致水肿和高血压,加重肾脏损伤。烹饪时可使用醋、柠檬汁等天然调味品替代部分盐分,同时注意隐藏盐分如酱油、味精等调味料的控制。

2、优质低蛋白

选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白,每日摄入量按0.6-0.8克/公斤体重计算。过量蛋白质会增加含氮废物堆积,而植物蛋白含磷较高需限制。可采用麦淀粉替代部分主食,减少非优质蛋白摄入。

3、低磷饮食

限制动物内脏、全谷类、坚果等高磷食物,必要时使用磷结合剂。肾功能减退时磷排泄障碍易导致高磷血症,可能引发骨病和血管钙化。建议焯水处理食材以减少磷含量,避免含磷添加剂食品。

4、充足热量

每日需保证30-35千卡/公斤体重的热量供给,以淀粉类食物为主。热量不足可能促使蛋白质分解加重氮质血症。可适量增加植物油、低蛋白粉等补充能量,但需避免血糖波动过大。

5、维生素补充

重点补充水溶性维生素如维生素B族和维生素C,但需避免过量脂溶性维生素蓄积。肾功能下降会影响维生素代谢,建议通过新鲜蔬果补充,必要时在医生指导下使用复合维生素制剂。

慢性肾小球肾炎患者需定期监测血钾、血磷等指标,根据肾功能分期调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。每日饮水控制在尿量加500毫升左右,合并水肿时需严格限水。建议记录饮食日记便于营养评估,同时配合适度运动如散步、太极拳等改善体质。出现明显食欲减退或营养不良时,应及时就医进行专业营养干预。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

狼疮性肾炎饮食宜忌?

狼疮性肾炎患者需遵循低盐、优质蛋白、高维生素的饮食原则,避免高嘌呤、高钾及刺激性食物。主要饮食宜忌包括控制钠盐摄入、选择优质蛋白来源、补充维生素D、限制高嘌呤食物、避免光敏性食物等。

1、控制钠盐

每日钠盐摄入量需控制在3-5克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。过量钠盐可能加重水肿和高血压,建议使用香料替代部分食盐调味,烹饪时减少酱油、味精等含钠调味品的使用。

2、优质蛋白选择

优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的优质蛋白,每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。肾功能受损时需限制植物蛋白摄入,避免豆类及其制品加重肾脏负担。

3、补充维生素D

适量增加富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄,必要时在医生指导下补充维生素D制剂。狼疮患者普遍存在维生素D缺乏,适当补充有助于调节免疫功能和减少蛋白尿。

4、限制高嘌呤食物

避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物,以防诱发高尿酸血症。合并尿酸升高的患者更需严格控制,可增加低脂乳制品摄入帮助尿酸排泄。

5、避免光敏性食物

减少芹菜、无花果、柑橘等光敏性蔬果摄入,防止紫外线过敏反应加重皮疹。同时需注意避免辛辣刺激食物和酒精,以免诱发狼疮活动。

狼疮性肾炎患者应保持规律作息,避免日晒和过度劳累。每日饮水1500-2000毫升维持尿量,定期监测血压和尿蛋白变化。出现水肿时需记录24小时出入量,体重短期增加超过2公斤应及时就医。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤,合并骨质疏松者需增加钙质摄入。所有饮食调整需在医生和营养师指导下进行,不可擅自使用保健品或中药偏方。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

五海汤治肾囊肿吗?

五海汤不能治疗肾囊肿。肾囊肿是肾脏常见的良性病变,其治疗需根据囊肿大小、症状及并发症决定,五海汤作为民间验方缺乏循证医学证据支持。

肾囊肿多为单纯性囊肿,体积较小时通常无须特殊处理,定期复查超声监测即可。若囊肿直径超过5厘米或引发腰痛、血尿等症状,临床首选超声引导下穿刺抽液并注射硬化剂,或行腹腔镜去顶减压术。五海汤主要含海带、海藻等食材,虽含碘元素但对囊肿消退无明确作用,过量摄入可能干扰甲状腺功能。部分患者误信偏方延误规范诊疗,可能导致囊肿感染、破裂或肾功能损害等风险。

日常需保持低盐饮食,避免剧烈运动以防囊肿破裂,每6-12个月复查肾脏超声。若出现持续腰痛、肉眼血尿或发热症状,应立即就诊泌尿外科,通过CT或MRI明确囊肿性质,排除多囊肾等遗传性疾病可能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

月子餐汤类做法有哪些?

月子餐汤类可以选用鲫鱼汤、乌鸡汤、红枣枸杞汤等,有助于促进产后恢复。

鲫鱼汤富含优质蛋白和钙质,适合产后气血不足的产妇。制作时可将鲫鱼煎至两面金黄后加水炖煮,加入姜片去腥,炖至汤色乳白即可。乌鸡汤具有滋阴补血的功效,适合产后体虚的产妇。将乌鸡焯水后与当归、黄芪等药材同炖,可增强滋补效果。红枣枸杞汤能帮助调理气血,适合产后贫血的产妇。将红枣、枸杞与桂圆同煮,可提升汤品的香甜口感。

产后饮食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物,同时注意营养均衡,适量补充汤类有助于身体恢复。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

喝了黄芪为什么小肚子疼?

喝了黄芪后出现小肚子疼可能与药物刺激、过敏反应或胃肠功能紊乱有关。黄芪作为中药材,具有补气升阳的功效,但部分人群可能因体质敏感或用药不当引发不适。

1. 药物刺激

黄芪含皂苷类成分可能直接刺激胃肠黏膜,空腹服用时更易引发隐痛或痉挛。症状较轻者可尝试餐后服用,减少对胃肠道的直接接触。若疼痛持续,需停用并观察。

2. 过敏反应

部分人群对黄芪中多糖或黄酮类成分过敏,除腹痛外可能伴随皮肤瘙痒、红疹。过敏体质者首次服用应减量测试,出现不适立即停用,必要时遵医嘱使用氯雷他定片等抗组胺药物。

3. 胃肠功能紊乱

黄芪补气作用可能改变胃肠蠕动节律,尤其脾胃虚弱者易出现胀气或绞痛。可配合陈皮煎水饮用调节气机,疼痛明显时建议改用四君子汤等温和方剂。

4. 配伍禁忌

与黄连、栀子等寒凉药物同服可能引发寒热错杂型腹痛。中医配伍需遵循君臣佐使原则,自行搭配不当会导致药性冲突,建议由中医师调整组方。

5. 剂量过量

单日用量超过30克可能引起腹胀痛等气滞症状。药典推荐每日用量为9-30克,需根据体质调整。出现不适可饮用炒麦芽水缓解,严重者需就医排除肠梗阻等急症。

服用黄芪期间应忌食生冷油腻,脾胃虚寒者可搭配生姜红枣同煎。疼痛持续超过6小时或伴随呕吐发热时,需排查急性胃肠炎、胆囊炎等器质性疾病。儿童、孕妇及慢性病患者用药前应咨询中医师,避免自行长期大量服用。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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