来例假时，会犯口腔溃疡什么，感觉老上火，请问是什么原因？-外科

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吃心梗药后出现痛风，可能与药物副作用或尿酸代谢异常有关。建议调整药物、控制饮食、增加运动，必要时就医调整治疗方案。 1、药物副作用部分心梗药物可能影响尿酸代谢，导致尿酸水平升高，从而诱发痛风。例如，阿司匹林、利尿剂等药物可能增加尿酸生成或减少尿酸排泄。如果怀疑药物是诱因，应及时与医生沟通，评估是否需要调整药物种类或剂量。医生可能会建议更换为对尿酸影响较小的药物，如氯吡格雷替代阿司匹林。 2、饮食控制高嘌呤饮食是痛风的常见诱因。建议减少摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、红肉等，同时避免饮酒，尤其是啤酒。多摄入低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全谷物，并保持充足的水分摄入，有助于促进尿酸排泄。 3、运动与体重管理超重或肥胖会增加尿酸水平，适度运动有助于控制体重和改善代谢。建议选择低强度运动，如散步、游泳、瑜伽等，避免剧烈运动导致关节损伤。每周至少进行150分钟的中等强度运动，有助于降低尿酸水平。 4、就医调整治疗方案如果痛风症状持续或加重，应及时就医。医生可能会根据情况开具降尿酸药物，如别嘌呤醇、非布司他等，或使用抗炎药物缓解急性症状。同时，定期监测尿酸水平和心梗药物的疗效，确保治疗方案的安全性和有效性。吃心梗药后出现痛风，需从药物、饮食、运动等多方面进行调整。及时与医生沟通，优化治疗方案，既能控制心梗风险，又能有效预防痛风发作。通过综合管理，可以更好地维护健康，减少药物副作用带来的困扰。

李勋

副主任医师河南省中医院男科

初次犯痛风后再没犯过?

初次犯痛风后再没犯过，可能是因为初次发作后采取了有效的预防措施，避免了尿酸水平的再次升高。痛风的发生与尿酸代谢异常密切相关，预防复发需要从饮食、生活习惯和药物干预等多方面入手。 1、尿酸代谢异常的原因痛风的主要原因是体内尿酸水平过高，导致尿酸盐在关节中沉积，引发炎症和疼痛。尿酸水平升高的原因包括遗传因素、饮食不当（如高嘌呤食物摄入过多）、肥胖、代谢综合征以及肾功能异常等。初次发作后，若未及时调整生活方式或未进行规范治疗，尿酸水平可能持续升高，导致痛风复发。 2、预防复发的关键措施预防痛风复发的核心是控制尿酸水平。饮食上应减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、红肉等，同时增加低脂乳制品、蔬菜和水果的摄入。多喝水有助于促进尿酸排泄。保持健康体重、避免过度饮酒（尤其是啤酒）和规律运动也是重要措施。 3、药物治疗的选择对于尿酸水平持续偏高的患者，医生可能会建议使用降尿酸药物。常见的药物包括别嘌呤醇、非布司他和苯溴马隆。这些药物通过抑制尿酸生成或促进尿酸排泄来降低血尿酸水平。急性发作时，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素缓解疼痛和炎症。 4、生活方式的调整除了饮食和药物，生活方式的调整也至关重要。避免长时间久坐，适当进行低强度运动（如散步、游泳）有助于改善代谢。同时，保持良好的作息习惯，避免过度疲劳和压力，也有助于减少痛风复发的风险。初次犯痛风后再没犯过，说明通过有效的预防和管理，痛风是可以控制的。关键在于长期坚持健康的生活方式和规范的药物治疗，定期监测尿酸水平，及时调整治疗方案，才能从根本上避免痛风的复发。

郑志峰

副主任医师临汾市人民医院胸外科

肾结石年年犯怎么办?

肾结石年年犯可通过调整饮食、适当运动和药物治疗改善，若效果不佳，则需进行体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。调整饮食方面，避免高草酸食物如菠菜、草莓、豆类等，减少含钙量丰富的食物如牛奶、虾皮等，控制盐分摄入，避免增加肾脏负担。适当运动，如跳绳、打篮球等，可促进结石排出，但要避免剧烈运动。药物治疗可遵医嘱服用排石颗粒、尿石通丸等，以清热利水缓解症状。对于较大结石，通过上述方法无效时，可选择体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。还需定期复查，调整作息习惯，保证充足睡眠，避免长期熬夜。

王燕

主任医师郑州大学第五附属医院肾内科

为什么口腔溃疡总是犯?

口腔溃疡反复发作可能与遗传因素、免疫系统功能异常、内分泌失调、营养不良和精神压力大等非病理性原因，以及创伤性口腔溃疡、复发性阿弗他口炎、疱疹病毒感染等病理性原因有关。遗传因素增加患病风险；免疫系统功能异常导致免疫力下降；内分泌失调使体内激素水平改变，降低免疫力；营养不良导致身体抵抗力下降；精神压力大影响睡眠质量，降低免疫力。创伤性口腔溃疡由食物烫伤或牙齿咬伤引起；复发性阿弗他口炎表现为嘴唇红斑、水疱，伴有疼痛；疱疹病毒感染引起局部灼热、刺痛和瘙痒，严重时可能导致组织坏死。建议患者及时就医，完善检查，明确病因后遵医嘱治疗，并保持良好生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。

郑志峰

副主任医师临汾市人民医院胸外科

爱犯痔疮是什么原因?

爱犯痔疮的原因主要包括生理性因素和病理性因素。生理性因素主要包括不良饮食习惯和排便习惯，如长期食用刺激性食物或久坐导致大便干结，易损伤局部组织。病理性因素则可能是肛裂、肛门息肉、直肠脱垂等引起，如肛裂导致溃疡和出血，肛门息肉引发腹泻和不适感，直肠脱垂使直肠脱出并出现血液流出。肛瘘疾病分泌物流出不畅也可能导致肛周潮湿感染，加重痔疮发作。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

来例假时，会犯口腔溃疡什么，感觉老上火，请问是什么原因？

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