侵袭性牙周炎用什么方法治疗好-牙周炎

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侵袭性葡萄胎和葡萄胎是两种不同的妊娠相关疾病，主要区别在于病理特征和临床行为。葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，而侵袭性葡萄胎则具有恶性倾向，可能侵犯子宫肌层或转移至其他器官。两者的治疗方式也有所不同，需根据具体情况进行手术、化疗或随访管理。 1、病理特征区别葡萄胎的病理特征是滋养细胞异常增生，形成葡萄样水泡状结构，但局限于子宫内膜层，不侵犯子宫肌层。侵袭性葡萄胎则表现为滋养细胞侵入子宫肌层，甚至穿透子宫壁，可能转移至肺部、阴道等部位。病理检查中，侵袭性葡萄胎的细胞异型性更明显，核分裂象增多。 2、临床表现区别葡萄胎患者常表现为停经后阴道流血、子宫异常增大、妊娠剧吐等症状，超声检查可见“落雪状”回声。侵袭性葡萄胎除上述症状外，还可能伴有子宫穿孔、腹腔内出血或远处转移症状，如咳嗽、咯血等。血清hCG水平在侵袭性葡萄胎中通常更高，且下降缓慢。 3、治疗方法区别葡萄胎的治疗以清宫手术为主，术后需密切监测hCG水平，确保完全清除。侵袭性葡萄胎则需要更积极的治疗，包括化疗和手术。常用化疗药物有甲氨蝶呤、放线菌素D等，必要时需行子宫切除术。治疗后需长期随访，监测hCG水平和影像学变化，防止复发或转移。侵袭性葡萄胎和葡萄胎的病理区别决定了其治疗和预后的不同。早期诊断和规范治疗是关键，患者应定期复查，遵循医生建议，确保疾病得到有效控制。

林丽丽

副主任医师桂林南溪山医院妇科

什么叫侵袭性垂体瘤?

侵袭性垂体瘤是一种生长迅速且可能侵犯周围组织的垂体瘤，属于良性肿瘤但具有侵袭性行为。其病因可能与遗传、环境、生理因素及病理变化有关，治疗需结合手术、药物及放疗等多种手段。 1、遗传因素部分侵袭性垂体瘤与遗传基因突变有关，如多发性内分泌腺瘤病1型（MEN1）或AIP基因突变。这些基因异常可能导致垂体细胞生长失控，形成肿瘤。对于有家族史的人群，建议定期进行垂体功能检查，早期发现异常。 2、环境因素长期暴露于某些化学物质或辐射可能增加垂体瘤的风险。例如，某些工业化学品或高剂量辐射可能影响垂体细胞的正常功能。减少接触有害物质，保持健康的生活环境是预防的关键。 3、生理因素激素水平异常可能诱发垂体瘤。例如，生长激素分泌过多可能导致垂体细胞异常增生。定期监测激素水平，尤其是出现头痛、视力下降等症状时，应及时就医。 4、外伤头部外伤可能损伤垂体组织，导致细胞异常增生。虽然这种情况较为罕见，但严重头部受伤后应关注垂体功能变化。 5、病理因素垂体瘤的侵袭性行为可能与肿瘤细胞的生物学特性有关。例如，某些肿瘤细胞可能分泌更多促生长因子，导致肿瘤快速生长并侵犯周围组织。病理检查是确诊侵袭性垂体瘤的重要手段。治疗方法 1、药物治疗多巴胺受体激动剂（如卡麦角林）可用于控制泌乳素瘤的生长；生长抑素类似物（如奥曲肽）可抑制生长激素分泌；靶向药物（如依维莫司）可用于难治性病例。 2、手术治疗经鼻蝶窦手术是常见的手术方式，创伤小且恢复快；开颅手术适用于较大或位置复杂的肿瘤；内镜辅助手术可提高切除精度，减少并发症。 3、放射治疗立体定向放射外科（如伽马刀）可精准照射肿瘤，减少对周围组织的损伤；常规放疗适用于术后残留肿瘤；质子治疗是新兴技术，适合复杂病例。侵袭性垂体瘤的治疗需要个体化方案，结合患者的具体情况选择合适的方法。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。若出现头痛、视力下降或激素异常等症状，应及时就医，避免延误病情。

沈华

副主任医师江苏省人民医院肿瘤综合科

一夜治好牙周炎妙招?

牙周炎是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病，没有能够一夜之间治好的方法。为了有效控制牙周炎的发展，患者应及时寻求专科医生的帮助，接受专业的治疗。治疗主要包括基础治疗、药物治疗和手术治疗。一、基础治疗 1.保持口腔卫生：患者应坚持每天早晚刷牙，并在饭后及时漱口，以去除食物残留，保持口腔卫生。 2.清除牙菌斑：牙菌斑是牙周炎的主要致病因素，因此清除牙齿表面的牙菌斑是治疗的关键。根据牙菌斑分布的位置，分别采取龈上洁治和龈下刮治来清除。二、药物治疗 1.抗生素：抗生素有助于杀灭牙周组织局部的菌斑，从而消除炎症。医生会根据患者的具体情况给予局部用药或全身用药。局部用药可以选择米诺环素软膏等，全身用药选择较多，包括甲硝唑、阿莫西林、红霉素、四环素等。 2.非甾体类抗炎药：如果患者存在牙周疼痛症状，可以服用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体类抗炎药，以缓解疼痛。三、手术治疗对于症状较严重且无法通过保守治疗缓解的牙周炎，可以考虑手术治疗。具体的手术方法包括牙周翻瓣手术、牙周软组织移植术、植骨术、拔牙术及牙齿种植术等。医生会根据患者的具体情况，选择合适的手术方法。需要提醒牙周炎患者的是，不要轻信网络上的小偏方或小妙招，这些方法不仅不能有效治疗牙周炎，反而可能耽误病情，甚至加重病情。建议患者尽早到正规医院的口腔科进行专业治疗，以控制炎症发展，保持牙周组织的健康，提高牙齿的寿命。通过正规的治疗和良好的口腔护理，牙周炎可以得到有效管理，改善生活质量。

路东升

主任医师中日友好医院口腔科

轻度牙周炎可以自愈吗？?

轻度牙周炎一般的情况下是很难自愈的，有可能需要服用一些消炎的药物来治疗，比如头孢克肟，效果还是不错的，平时也要注意多喝水，注意口腔的清洁卫生，对恢复是有好处的，平时也需要定期的去洗牙，可以洗掉牙齿周围的色素沉着，食物残留和牙结石，对恢复也是有好处的。

张玲

主任医师河南省肿瘤医院肝胆外科

诊断牙周炎需要做哪些检查?

诊断牙周炎首先需要进行口腔检查，包括视诊检查和牙周探针检查，视诊判断牙龈炎症，牙齿松动情况，探针检查牙龈附着丧失等情况，还需进行X片检查，判断牙槽骨情况，如需做种植牙，还要拍牙齿CT了解牙槽骨厚度和宽度以及与重要结构的距离。

兰军良

副主任医师临汾市人民医院普外科

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