请教宋成运老师，反复发作的不同部位的栓塞能治愈吗？?
您好，很抱歉我不是朝阳医院的，您的病情我大概看了一下，病情比较复杂，您是不同的血管系统先后出现血栓栓塞性疾病，出现这种情况的极少，很可能有引起血栓的原发病，首先要考虑免疫性疾病，最多见的是抗磷脂综合征，要化验抗磷脂抗体，如果找不到其他病因建议试验性激素治疗；另外高同型半胱氨酸血症也会高凝血状态，可以补充叶酸和维生素B12治疗，在没有根除病因的情况下你必须坚持口服华发林有效抗凝（INR要达标）。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
请求宋成运大夫的再次帮助?
心情可以理解，现在当务之急就像您的医生交待的绝对噤声，暂时放弃目前的工作，这跟恢复到何种程度密切相关。
向宋成运专家答复提问?
长期卧床特别是应用机械通气的患者最大的麻烦就是呼吸道的管理，这种情况最关键的是要呼吸道引流通畅而彻底，这就是护理的问题了，按您提供的病情应该考虑尽快脱离呼吸机。
请教宋成运老师?
等TSH正常或者偏高了再减他巴唑剂量，一般需要2~3月才能减量，所以一定要定期复查甲状腺功能、肝功能、白细胞。皮肤的问题不是肾脏的问题，可能跟营养不良和内分泌有关。
询问宋成运和fh21等专家?
肺栓塞的诱发因素很多，关键在预防血栓形成，不存在去根的问题，诱因包括：肥胖、久坐、卧床、手术后特别是（骨科手术）、肿瘤等等。
肺栓塞急性期的治疗主要要靠溶栓、抗凝，病情稳定后需要长期口服抗凝药至少半年，要求INR值一直在2～3之间，一般情况下还要下肢弹力袜，避免诱发因素也很关键。
您的情况应该属于疗效很满意了，建议检查同位素肺灌注扫描复查。