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高压服药降到130要不要服降压药

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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重度肺动脉高压怎么治疗才能变轻度呢?
重度肺动脉高压的治疗目标是降低肺动脉压力,改善症状,延缓疾病进展。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。 1、药物治疗 药物治疗是重度肺动脉高压的主要手段,常用药物包括: - 内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦,通过阻断内皮素的作用,扩张血管,降低肺动脉压力。 - 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非,通过增加一氧化氮的作用,放松血管平滑肌,改善血流。 - 前列环素类药物:如依前列醇、曲前列尼尔,直接扩张肺动脉,减轻心脏负担。 2、生活方式调整 生活方式干预对改善症状和延缓疾病进展至关重要: - 低盐饮食:减少钠的摄入,避免水钠潴留,减轻心脏负担。 - 适度运动:在医生指导下进行低强度有氧运动,如散步、瑜伽,增强心肺功能。 - 戒烟限酒:避免烟草和酒精对血管的损害,降低疾病恶化的风险。 3、手术治疗 对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗: - 房间隔造口术:通过手术在心脏左右心房之间造口,减轻右心负担,改善症状。 - 肺移植:对于终末期患者,肺移植是唯一有效的治疗方法,但手术风险高,需严格评估。 - 肺动脉内膜剥脱术:适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,通过手术清除肺动脉内的血栓和纤维组织。 重度肺动脉高压的治疗需要综合药物、生活方式和手术干预,早期诊断和规范治疗是关键。患者应定期随访,监测病情变化,及时调整治疗方案,以提高生活质量,延缓疾病进展。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

病毒性肺炎口服药物治疗?
病毒性肺炎的口服药物治疗主要包括抗病毒药物、对症治疗药物和免疫调节药物,具体选择需根据病毒类型和患者病情决定。常见药物包括奥司他韦、阿昔洛韦和利巴韦林等。 1、抗病毒药物 病毒性肺炎的病因多为病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒或单纯疱疹病毒等。抗病毒药物是治疗的核心,能够抑制病毒复制,减轻症状并缩短病程。 - 奥司他韦:适用于流感病毒引起的肺炎,建议在发病48小时内服用,每日两次,连续5天。 - 阿昔洛韦:针对单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒,每日口服5次,疗程7-10天。 - 利巴韦林:用于呼吸道合胞病毒感染,需根据体重调整剂量,通常每日分2-3次服用。 2、对症治疗药物 病毒性肺炎常伴随发热、咳嗽、呼吸困难等症状,对症治疗可缓解不适。 - 退热药:如对乙酰氨基酚或布洛芬,可有效降低体温,缓解头痛和肌肉酸痛。 - 止咳药:右美沙芬适用于干咳,氨溴索可用于痰液较多的患者,帮助排痰。 - 支气管扩张剂:如沙丁胺醇,可缓解呼吸困难,改善肺功能。 3、免疫调节药物 部分患者因免疫力低下导致病情加重,免疫调节药物可辅助治疗。 - 干扰素:通过增强免疫系统抗病毒能力,适用于重症患者。 - 胸腺肽:调节免疫功能,提高机体抗病能力,需在医生指导下使用。 - 维生素C和锌:作为辅助补充,可增强免疫力,促进康复。 4、注意事项 - 及时就医:病毒性肺炎症状严重时,如高热不退、呼吸困难等,需立即就医。 - 个体化治疗:药物选择需根据病毒类型、患者年龄和基础疾病调整,避免滥用抗生素。 - 饮食调理:多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果,避免辛辣刺激性食物。 - 休息与隔离:保证充足休息,避免交叉感染,居家隔离至症状完全消失。 病毒性肺炎的口服药物治疗需结合抗病毒、对症和免疫调节等多方面措施,早期干预和合理用药是关键。患者应遵医嘱用药,同时注意饮食和休息,促进康复。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

重度肺动脉高压怎么治疗效果好呢?
重度肺动脉高压的治疗效果取决于早期诊断和综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预。 1、药物治疗 药物治疗是重度肺动脉高压的首选方案,主要通过扩张血管、降低肺动脉压力来改善症状。 - 内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦,通过阻断内皮素的作用,减少血管收缩,改善血流。 - 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非,通过增加血管内一氧化氮的活性,促进血管扩张。 - 前列环素类药物:如依前列醇、曲前列环素,直接扩张血管并抑制血小板聚集,减轻肺动脉压力。 2、生活方式调整 生活方式的调整对缓解症状和延缓病情进展至关重要。 - 低盐饮食:减少钠的摄入,避免水分潴留,减轻心脏负担。 - 适度运动:在医生指导下进行轻度有氧运动,如散步、瑜伽,增强心肺功能。 - 避免高海拔环境:高海拔地区氧气稀薄,可能加重肺动脉高压,建议居住在低海拔地区。 3、手术治疗 对于药物治疗效果不佳的患者,手术干预可能是必要的选择。 - 房间隔造口术:通过手术在心脏左右心房之间制造一个小孔,减轻右心负担。 - 肺移植:对于终末期患者,肺移植是最后的治疗手段,可显著改善生活质量。 - 肺动脉内膜剥脱术:适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,通过手术清除肺动脉内的血栓和纤维组织。 重度肺动脉高压的治疗需要个体化方案,患者应定期随访,严格遵医嘱用药,并结合生活方式调整和必要的手术干预,才能达到最佳治疗效果。早期诊断和综合管理是改善预后的关键。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

重度肺动脉高压怎么治疗好呢吃什么药?
重度肺动脉高压的治疗需要综合药物、生活方式调整和可能的介入或手术治疗,常用药物包括内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂和前列环素类药物。 1、药物治疗 药物治疗是重度肺动脉高压的核心手段,主要通过改善血管舒张、降低肺动脉压力来缓解症状。 - 内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦,通过阻断内皮素的作用,减少血管收缩,改善血流。 - 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非,通过增加一氧化氮的作用,促进血管舒张,降低肺动脉压力。 - 前列环素类药物:如依前列醇、曲前列环素,通过扩张血管和抑制血小板聚集,改善血流动力学。 2、生活方式调整 生活方式的调整对缓解症状和改善生活质量至关重要。 - 低盐饮食:减少钠的摄入有助于减轻心脏负担,避免水肿加重。 - 适度运动:如散步、瑜伽等低强度运动,可以增强心肺功能,但需避免剧烈运动。 - 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重血管损伤,戒烟限酒是治疗的重要辅助措施。 3、介入和手术治疗 对于药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑介入或手术治疗。 - 房间隔造口术:通过手术在心脏房间隔上制造一个小孔,减轻右心负担。 - 肺移植:对于终末期患者,肺移植可能是唯一有效的治疗方法。 - 肺动脉球囊扩张术:通过导管技术扩张狭窄的肺动脉,改善血流。 重度肺动脉高压的治疗需要个体化方案,患者应在医生指导下选择适合的治疗方法,并定期随访以评估疗效和调整方案。通过药物、生活方式调整和必要的手术干预,可以有效控制病情,提高生活质量。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

重度肺动脉高压怎么治疗控制的呢?
重度肺动脉高压是一种严重的疾病,需要及时就医并采取综合治疗措施。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整,目标是缓解症状、延缓疾病进展并提高生活质量。 1、药物治疗 药物治疗是重度肺动脉高压的主要手段,常用药物包括: - 内皮素受体拮抗剂:如波生坦、安立生坦,可扩张血管,降低肺动脉压力。 - 磷酸二酯酶-5抑制剂:如西地那非、他达拉非,通过增加血管内一氧化氮水平来改善血流。 - 前列环素类药物:如依前列醇、曲前列尼尔,可扩张血管并抑制血小板聚集。 2、手术治疗 对于药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑手术治疗: - 房间隔造口术:通过手术在心脏左右心房之间制造一个小孔,减轻右心负担。 - 肺移植:对于终末期患者,肺移植可能是唯一有效的治疗手段。 - 肺动脉内膜切除术:适用于慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者,可清除阻塞的血管内膜。 3、生活方式调整 生活方式的改善对控制病情至关重要: - 低盐饮食:减少钠摄入,避免水肿和心脏负担加重。 - 适度运动:在医生指导下进行轻度有氧运动,如散步或瑜伽,增强心肺功能。 - 避免高海拔环境:高海拔地区氧气稀薄,可能加重症状。 重度肺动脉高压的治疗需要长期坚持,患者应定期复查,严格遵医嘱用药,并结合健康的生活方式,才能有效控制病情,延缓疾病进展。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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