脑梗全瘫十多天没大便怎么办

Question

脑梗全瘫十多天没大便怎么办

Answer 1

脑梗全瘫患者十多天未排便可能由胃肠动力不足、饮食结构不合理、药物副作用、神经功能损伤等原因引起，可通过调整饮食、腹部按摩、药物干预、灌肠等方式改善。

1、胃肠动力不足

长期卧床导致肠蠕动减弱，建议家长每日顺时针按摩患者腹部，增加被动翻身次数，必要时遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药。

2、饮食结构不合理

流质饮食缺乏膳食纤维，家长需将蔬菜水果打碎后喂养，适量添加亚麻籽油或乳果糖口服溶液，补充水分保持大便软化。

3、药物副作用

部分脑梗治疗药物如阿托伐他汀钙片可能导致便秘，需医生评估后调整用药方案，可短期使用开塞露或甘油栓辅助排便。

4、神经功能损伤

脑干或骶髓病变可能影响排便反射，表现为腹胀伴肛门括约肌松弛，需进行肛门指诊排除粪块堵塞，严重时采用生理盐水灌肠。

全瘫患者排便障碍需定期进行直肠功能评估，保持每日2000毫升饮水量，必要时在康复师指导下进行盆底肌电刺激治疗。