小儿急性胃肠炎表现为频繁呕吐伴进食困难,治疗需调整饮食结构并配合药物干预,常见原因包括病毒感染、细菌感染、饮食不当及过敏反应。
1、病毒感染轮状病毒或诺如病毒感染可损伤胃肠黏膜,表现为喷射状呕吐伴水样便。家长需及时补充口服补液盐预防脱水,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物。
2、细菌感染沙门氏菌或大肠杆菌感染可能导致发热伴黏液便。家长需采集大便标本送检,医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾、布拉氏酵母菌散等抗菌及微生态制剂。
3、饮食不当进食生冷或变质食物会刺激胃肠痉挛。家长需暂停辅食24小时,改为少量多次喂食米汤或稀释苹果汁,呕吐缓解后逐步过渡到低乳糖配方奶或白粥。
4、过敏反应牛奶蛋白或鸡蛋过敏可能引发呕吐伴皮疹。家长需记录饮食日记排查过敏原,医生可能建议使用深度水解奶粉,必要时联用西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆。
呕吐期间保持斜坡卧位防呛咳,持续6小时无法进食或出现尿量减少需立即就医。恢复期可尝试焦米汤、蒸苹果等低渣食物,避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。
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