天疱疮主要分为寻常型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮和副肿瘤性天疱疮四种类型。
1. 寻常型天疱疮：
最常见类型，表现为口腔黏膜和皮肤松弛性水疱，易破裂形成糜烂面，与抗桥粒芯蛋白抗体相关。
2. 落叶型天疱疮：
水疱位置较浅，常见鳞屑性结痂，好发于头面部和躯干，尼氏征阳性但症状较寻常型轻。
3. 红斑型天疱疮：
面部蝶形红斑伴鳞屑，类似红斑狼疮表现，可能转化为落叶型天疱疮。
4. 副肿瘤性天疱疮：
与恶性肿瘤相关，口腔严重糜烂伴多形性皮损，可累及呼吸道和消化道黏膜。
不同类型天疱疮需通过组织病理和免疫荧光检查确诊，治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主，日常需保持皮肤清洁避免感染。