镶牙一般分为固定义齿和活动义齿两种类型。
固定义齿通过粘接或固定装置与邻近健康牙齿连接,无法自行摘戴。常见类型包括烤瓷牙、全瓷牙和金属冠桥,适用于单颗或多颗牙齿修复,具有稳定性强、咀嚼效率高的特点。活动义齿可自行摘戴,分为局部活动义齿和全口义齿,依靠金属卡环或基托固定在口腔内,适合多颗或全口牙齿缺失患者,便于清洁但咀嚼功能稍差。两种修复方式均需根据患者牙槽骨条件、剩余牙齿状况及经济因素综合选择。
镶牙后需保持口腔卫生,避免过硬食物,定期复查调整咬合关系。
种植牙和镶牙各有优劣,需根据患者口腔条件、经济预算及功能需求综合选择。
种植牙通过将人工牙根植入牙槽骨来修复缺失牙,具有不损伤邻牙、咀嚼效率高、使用寿命长等优势。其生物相容性材料能与颌骨形成骨结合,避免传统镶牙对健康牙齿的磨削。但种植牙手术对牙槽骨高度和密度要求较高,且治疗周期通常需要3-6个月,费用相对较高。镶牙包括活动义齿和固定桥修复,活动义齿可自由摘戴且价格较低,但存在异物感强、咀嚼效率低的缺点;固定桥需磨小两侧健康牙作为基牙,可能增加邻牙龋坏风险,但稳定性优于活动义齿。
建议结合口腔检查结果与专业医生讨论,日常注意保持口腔卫生以延长修复体使用寿命。
牙根尖断裂不一定必须拔掉,需根据断裂程度和牙齿状况综合评估。
牙根尖断裂较轻微且未引发感染时,可通过根管治疗保留牙齿。根管治疗能清除感染组织并填充根管,促进根尖区愈合。牙齿稳固且断裂未累及牙根中上部时,修复后仍可正常使用。部分病例需配合牙周夹板固定,观察3-6个月后根据愈合情况决定后续处理。若断裂后牙齿松动度在Ⅱ度以内,且患者无咬合不适,优先考虑保守治疗。
当根尖断裂伴随严重感染、牙根纵裂或松动度达Ⅲ度时,则需拔除患牙。根尖区大面积炎症可能导致颌骨吸收,长期不处理会引发囊肿或骨髓炎。牙根中上部断裂常造成牙周膜大面积损伤,难以通过治疗恢复功能。拔牙后3个月可考虑种植牙或固定桥修复,避免邻牙移位影响咬合关系。
日常应避免用患牙咬硬物,定期口腔检查监测愈合情况,出现肿痛及时就诊。
蛀牙不拔掉可能导致龋坏加重或引发牙周感染,但也可能保留部分牙体功能。
蛀牙不拔掉时,若龋坏仅局限在牙釉质或浅层牙本质,未出现明显疼痛或感染,可通过补牙、嵌体修复等方式保留牙齿。保留患牙有助于维持咀嚼功能,避免邻牙移位或咬合紊乱。但若龋坏已深达牙髓或引发根尖周炎,不拔牙可能导致炎症扩散,出现牙龈肿痛、颌骨感染甚至全身发热。长期未处理的蛀牙还可能腐蚀牙冠,仅残留残根,增加后续治疗难度。
蛀牙未及时拔除的极端情况可能诱发败血症或心内膜炎,但概率较低。龋齿发展至牙髓坏死时,细菌可能通过根尖孔进入血液循环,对免疫力低下者风险较高。
建议定期口腔检查,早期蛀牙优先选择保守治疗,严重龋坏需评估后拔除。日常使用含氟牙膏并减少高糖饮食。
最里面的特别小的智齿拔除可能存在术后感染、邻牙损伤或神经麻木等风险。
智齿位于口腔最内侧,操作空间狭小,若智齿牙根靠近下颌神经管,拔除过程中可能损伤神经导致下唇或舌部暂时性麻木。智齿与邻牙紧密相邻时,操作不当可能造成邻牙松动或牙釉质磨损。拔牙后创面暴露于口腔环境,食物残渣滞留可能引发干槽症或局部感染,表现为剧烈疼痛和异味分泌物。部分患者因智齿牙根形态异常或骨粘连,术中可能出现断根残留或需去骨操作,延长愈合时间。
术后应遵医嘱使用氯己定含漱液清洁口腔,避免剧烈漱口或吮吸创面,24小时内禁止刷牙。饮食选择温凉流质食物,避免辛辣刺激或过硬食物摩擦伤口。若出现持续出血、肿胀加重或发热,需及时复诊排除感染。
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