35周胎盘成熟度3级可通过胎心监护调整体位、吸氧治疗、药物抑制宫缩、提前终止妊娠等方式干预。胎盘过早成熟通常由妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘钙化、胎儿生长受限等原因引起。
1、胎心监护增加胎心监护频率至每日1-2次,采取左侧卧位改善胎盘血流,发现胎心异常时需立即就医。该措施适用于胎盘功能尚可代偿的阶段。
2、吸氧治疗每日2次低流量吸氧,每次30分钟,有助于改善胎儿缺氧状况。需配合胎动计数,胎动减少时需升级处理方案。
3、药物抑制宫缩使用盐酸利托君、阿托西班等宫缩抑制剂延缓分娩,为促胎肺成熟争取时间。用药期间需监测孕妇心率血压变化。
4、提前终止妊娠当出现胎儿窘迫、羊水过少等危险征象时,需行剖宫产终止妊娠。新生儿科团队需提前做好抢救准备。
建议每日记录胎动情况,避免剧烈活动,保证优质蛋白和铁元素摄入,出现阴道流血或腹痛加剧需立即急诊。
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