过敏性鼻炎分为哪几阶段？

Question

过敏性鼻炎分为哪几阶段？

Answer 1

过敏性鼻炎可分为早期阶段、持续阶段和慢性阶段，不同阶段症状表现和持续时间有所差异。

1、早期阶段

早期阶段主要表现为阵发性鼻痒、频繁打喷嚏和清水样鼻涕。接触过敏原后症状突然发作，脱离过敏原后可自行缓解。此阶段鼻黏膜呈现苍白水肿，鼻腔检查可见下鼻甲轻度肿胀。常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮屑等，症状多呈季节性发作特点。早期阶段若及时进行过敏原回避和抗组胺药物治疗，可有效控制症状发展。

2、持续阶段

持续阶段症状表现为持续性鼻塞、嗅觉减退和黏稠鼻涕。鼻黏膜充血肿胀明显，下鼻甲肥大可阻塞鼻腔通气。患者可能出现头痛、注意力不集中等缺氧症状，夜间常因鼻塞影响睡眠质量。此阶段过敏原刺激导致鼻黏膜炎症反应持续存在，可能并发过敏性结膜炎或中耳炎。需联合使用鼻用糖皮质激素和抗白三烯药物控制炎症。

3、慢性阶段

慢性阶段特征为鼻黏膜增生肥厚、鼻息肉形成和顽固性鼻塞。长期炎症刺激导致鼻腔结构改变，可能出现嗅觉丧失、面部压迫感等症状。部分患者会发展为哮喘或慢性鼻窦炎。此阶段需进行鼻内镜评估，治疗上除药物外可能需考虑鼻甲部分切除术或鼻息肉摘除术等外科干预。

过敏性鼻炎患者应保持居住环境清洁，定期清洗床上用品减少尘螨滋生。外出时可佩戴口罩减少花粉吸入，饮食上避免已知过敏食物。建议进行过敏原检测明确致敏物质，在医生指导下规范使用盐酸西替利嗪片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等药物控制症状。症状持续加重或出现哮喘表现时应及时就医评估。