子宫内膜息肉都需不需要做手术摘除

Question

子宫内膜息肉都需不需要做手术摘除

Answer 1

多数情况下直径小于10毫米的子宫内膜息肉无须手术，定期随访即可。是否需要手术摘除主要与息肉大小、症状严重程度、生育需求、恶变风险等因素有关。

1、息肉大小

直径小于10毫米且无症状的息肉可保守观察，大于15毫米或生长迅速的息肉建议手术切除。可能与雌激素水平过高有关，表现为异常子宫出血。

2、症状程度

出现严重贫血、经期延长或不孕等症状时需手术干预。可能与慢性炎症刺激有关，通常伴随下腹坠痛或性交疼痛。

3、生育计划

备孕女性若息肉影响胚胎着床，建议宫腔镜下摘除。可能与子宫内膜容受性下降有关，常见反复流产病史。

4、病理性质

超声提示血流丰富或绝经后新发息肉需警惕恶变，应手术明确诊断。可能与基因突变相关，需病理检查确诊。

术后建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮等药物预防复发。