羊水栓塞可通过突发呼吸困难、低血压、凝血功能障碍、意识丧失等典型症状鉴别,需结合病史与实验室检查确诊。
1、呼吸困难产妇突发不明原因呼吸困难或血氧饱和度骤降,可能伴随胸痛,需立即排查羊水栓塞。
2、循环衰竭迅速出现难以纠正的低血压、休克表现,皮肤苍白湿冷,与出血量不符的血压下降具有提示意义。
3、凝血异常实验室检查可见血小板急剧减少、纤维蛋白原下降,穿刺部位异常出血或阴道持续渗血。
4、神经系统症状突发意识模糊、抽搐甚至昏迷,可能因脑缺氧或弥散性血管内凝血导致。
出现上述任一症状应立即启动产科急救流程,监测胎心变化并备好输血准备,分娩后仍需持续观察生命体征。
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