红斑狼疮发病临床表现有哪些

Question

红斑狼疮发病临床表现有哪些

Answer 1

红斑狼疮的临床表现包括皮肤蝶形红斑、光敏感、关节肿痛、发热等。症状发展通常呈现早期表现→进展期→终末期的顺序。

1、皮肤损害

典型表现为面部蝶形红斑，可能伴随盘状红斑或黏膜溃疡，与自身抗体攻击皮肤血管有关。可遵医嘱使用羟氯喹、他克莫司软膏、糖皮质激素外用制剂。

2、光敏感

紫外线暴露后出现皮疹加重，约60％患者存在该症状，需严格防晒。可能与皮肤角质细胞凋亡异常相关，可配合使用维生素D3制剂。

3、关节症状

对称性关节肿痛常见于手指、膝关节，晨僵持续时间短于类风湿关节炎。非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解症状。

4、全身症状

持续低热、乏力、体重下降多见，与炎症因子释放相关。需排查感染后使用免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯。

日常需避免日晒、感染等诱因，定期监测血常规和补体水平，出现新发水肿或胸闷需立即就医。