肛门坠胀疼痛可能由痔疮、肛裂、直肠脱垂、肛周脓肿等原因引起,早期表现为排便不适,进展期可能出现持续性疼痛或发热。
1、痔疮:久坐或便秘导致肛垫静脉曲张,表现为排便后肿物脱出或滴血。温水坐浴可缓解症状,药物可选地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、化痔栓。
2、肛裂:干硬粪便损伤肛管皮肤形成溃疡,排便时刀割样疼痛伴少量出血。增加膳食纤维摄入改善便秘,药物可用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
3、直肠脱垂:盆底肌松弛导致直肠黏膜下移,常见于老年或多次分娩者,伴有排便不尽感。需进行提肛锻炼,严重时需手术复位。
4、肛周脓肿:肛腺感染引发化脓性炎症,表现为红肿热痛伴发热。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑治疗,形成脓液后需切开引流。
避免辛辣刺激饮食,保持肛周清洁干燥,症状持续或加重应及时至肛肠科就诊。
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