右心导管检查主要通过穿刺外周静脉插入导管至右心系统，操作步骤包括术前评估、局部麻醉、导管置入、压力监测及术后处理。
1、术前评估
完善心电图、凝血功能等检查，评估手术适应症与禁忌症，向患者说明操作风险并签署知情同意书。
2、局部麻醉
选择股静脉或颈内静脉穿刺点，利多卡因局部浸润麻醉，减少穿刺疼痛感。
3、导管置入
在X线引导下将导管经静脉送至右心房、右心室及肺动脉，同步记录各心腔压力曲线。
4、数据采集
测量右心系统血氧饱和度及压力参数，必要时进行心输出量测定，获取血流动力学数据。
检查后需平卧制动穿刺侧肢体，观察有无出血或血肿，24小时内避免剧烈活动。