高泌乳素血症做什么检查确诊

Question

高泌乳素血症做什么检查确诊

Answer 1

高泌乳素血症确诊需进行血清泌乳素测定、垂体磁共振成像、甲状腺功能检查、视野检查等。实际检查项目需结合临床表现由医生综合判断。

1、血清泌乳素测定

空腹采血检测泌乳素水平，高于正常值需重复检测。剧烈运动、乳头刺激等因素可能导致假性升高，检查前应避免相关干扰因素。

2、垂体磁共振成像

通过增强MRI排查垂体瘤等器质性病变，可清晰显示垂体微腺瘤位置和大小。检查前需去除金属物品，对造影剂过敏者需提前告知医生。

3、甲状腺功能检查

检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，排除原发性甲减导致的泌乳素升高。甲状腺功能异常会反馈性刺激垂体分泌泌乳素。

4、视野检查

大型垂体瘤压迫视交叉时可出现双颞侧偏盲，通过动态视野计检查可评估肿瘤占位效应。检查需患者配合注视固定点并反馈光点出现位置。

确诊后应根据病因选择药物治疗或手术干预，定期复查泌乳素水平和垂体影像学变化，女性患者需关注月经周期改变。