宫颈锥切术后怀孕怎么办

Question

宫颈锥切术后怀孕怎么办

Answer 1

宫颈锥切术后怀孕需加强产前监测，主要风险包括宫颈机能不全、早产等，可通过宫颈环扎术、孕激素支持、定期超声监测、限制剧烈活动等方式干预。

1、宫颈环扎术

妊娠中期评估宫颈长度，若存在宫颈缩短或扩张倾向，可考虑预防性宫颈环扎术。该手术通过缝合加固宫颈内口，降低早产概率。

2、孕激素支持

阴道用黄体酮或肌注羟孕酮可帮助维持妊娠，尤其适用于既往有早产史者。需定期复查孕激素水平调整剂量。

3、超声监测

每两周测量宫颈长度，观察是否有进行性缩短。若宫颈长度小于25毫米或出现漏斗状改变，需及时干预。

4、活动限制

避免提重物及长时间站立，减少腹部压力。中晚期建议适当卧床休息，但无须绝对制动以防血栓风险。

术后妊娠应选择有早产防治经验的医院建档，孕期避免性生活及盆浴，出现宫缩或阴道流液需立即就医。