什么是放射性结肠炎

Question

什么是放射性结肠炎

Answer 1

放射性结肠炎是盆腔或腹部放射治疗导致的肠道损伤，按严重程度可分为轻度黏膜炎、溃疡性结肠炎、肠腔狭窄、肠穿孔等类型。

1、病因机制

电离辐射直接损伤肠黏膜细胞DNA，导致上皮细胞凋亡和微血管内皮损伤，引发局部缺血和炎症反应。

2、临床表现

早期出现腹泻、里急后重，进展期可见黏液血便、腹痛，严重者发生肠梗阻或瘘管形成。

3、诊断方法

结合放疗病史和结肠镜检查，镜下可见黏膜充血、脆性增加，慢性期可见肠壁纤维化狭窄。

4、治疗原则

轻症采用硫糖铝灌肠配合蒙脱石散，中重度需使用美沙拉嗪栓剂，肠梗阻患者需行肠造口术。

建议患者放疗期间保持低渣饮食，定期监测肠镜，出现持续血便或腹痛加剧应及时就医评估。