过敏性皮炎夜间瘙痒加重可能与夜间皮质醇水平下降、皮肤屏障功能减弱、接触过敏原时间延长、组胺释放节律变化等因素有关。
1、激素水平变化夜间人体皮质醇水平降低,抗炎作用减弱导致瘙痒加剧。建议保持环境温度适宜,使用无刺激保湿霜加强皮肤屏障。
2、接触过敏原床单、枕套中尘螨等过敏原长时间接触可诱发瘙痒。家长需每周用60度以上热水清洗寝具,选择防螨材质床上用品。
3、皮肤失水增加夜间经皮水分丢失量较白天增加,干燥加剧瘙痒感。可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物。
4、神经调节异常特应性皮炎患者夜间瘙痒阈值降低,可能与神经肽P物质释放增多有关。需排查是否合并金黄色葡萄球菌感染等继发问题。
避免搔抓皮肤,穿着纯棉宽松衣物,必要时在医生指导下短期使用弱效外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏。
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