痔疮，严重脱肛怎么治比较好

Question

痔疮，严重脱肛怎么治比较好

Answer 1

痔疮伴随严重脱肛可通过保守治疗、硬化剂注射、胶圈套扎、手术治疗等方式改善。脱肛通常由长期便秘、妊娠分娩、久坐久站、盆底肌松弛等因素引起。

1、保守治疗

轻度脱肛可使用高锰酸钾坐浴缓解水肿，配合痔疮栓如复方角菜酸酯栓、化痔栓、普济痔疮栓等药物。患者需避免久蹲用力排便。

2、硬化剂注射

适用于二度以内直肠黏膜脱垂，将聚桂醇等硬化剂注射至脱垂部位，通过无菌性炎症反应使组织纤维化固定。可能出现肛门坠胀感等短期不适。

3、胶圈套扎

通过器械将特制胶圈套扎在脱出痔核根部，阻断血供使痔核坏死脱落。术后需观察是否出现继发出血或感染。

4、手术治疗

三度以上脱垂需行吻合器痔上黏膜环切术或经会阴直肠切除术，术后需保持肛周清洁，预防吻合口瘘等并发症。

日常应增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯，避免搬运重物等腹压增高行为。脱垂组织出现嵌顿坏死需立即就医。