雷诺综合征是什么病

Question

雷诺综合征是什么病

Answer 1

雷诺综合征是一种以肢端小动脉阵发性痉挛为特征的血管功能障碍性疾病，主要表现为手指或足趾遇冷或情绪紧张时出现苍白、发绀、潮红的三相颜色变化，严重者可伴疼痛或溃疡。

1、病因机制

原发性雷诺综合征病因不明，可能与遗传及血管神经调节异常有关；继发性雷诺综合征常由结缔组织病、动脉硬化或职业性振动损伤等疾病引发。

2、典型症状

发作时呈现典型三相颜色变化：苍白因动脉痉挛缺血，发绀由组织缺氧引起，潮红是血管反应性扩张所致，多始于单指后累及多指。

3、诊断方法

通过冷激发试验结合甲襞毛细血管镜检查确诊，需排查类风湿因子、抗核抗体等指标鉴别继发性病因。

4、治疗原则

轻症采用保暖和钙通道阻滞剂（如硝苯地平），重症需用前列腺素制剂（如伊洛前列素），合并溃疡时需局部清创和血管扩张药物（如西地那非）。

患者应避免寒冷刺激和吸烟，冬季穿戴保暖手套，发作时可用温水浸泡促进血液循环，定期监测有无指端溃疡等并发症。