肠炎最严重的症状包括持续高热、血便、脱水性休克、肠穿孔。症状按进展程度排序为早期腹痛腹泻、进展期电解质紊乱、终末期多器官衰竭。
1、持续高热肠道感染扩散引发全身炎症反应,体温超过39℃且持续不退,需静脉注射抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星,配合物理降温措施。
2、血便肠黏膜大面积坏死时出现黏液脓血便,常见于溃疡性结肠炎急性发作,需用美沙拉嗪栓剂联合泼尼松龙控制出血,严重时需输血治疗。
3、脱水性休克严重腹泻导致体液大量丢失,出现血压下降、皮肤弹性消失,需立即补液纠正水电解质失衡,静脉输注生理盐水及氯化钾溶液。
4、肠穿孔肠壁全层坏死引发剧烈腹痛伴板状腹,需急诊行肠切除吻合术,术后使用亚胺培南等广谱抗生素预防腹腔感染。
出现血便或持续高热时应立即禁食并急诊就医,恢复期需进食低渣饮食,适量补充双歧杆菌等益生菌调节肠道菌群。
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