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纤维性腱鞘炎有什么特征

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侵袭性真菌感染次要特征有哪些?

侵袭性真菌感染的次要特征可能包括低热、乏力、体重下降等非特异性表现。

侵袭性真菌感染除典型症状外,部分患者可能出现持续低热,体温波动在37.3-38摄氏度之间,伴随全身不适感。

部分患者可能出现进行性体重下降,与真菌消耗营养或炎症反应导致代谢亢进有关。。

部分患者可能出现轻度贫血或血小板减少,与慢性炎症抑制骨髓造血功能相关。。

部分患者可能出现肝脾轻度肿大,与真菌经血行播散至网状内皮系统有关。。

日常应注意保持环境通风干燥,避免接触霉变物质,出现不明原因发热或体重下降应及时就医排查。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

痤疮的特征是什么?

痤疮的特征是毛囊皮脂腺慢性炎症,表现为粉刺、丘疹、脓疱等皮损。

痤疮的早期特征以粉刺为主,包括黑头粉刺和白头粉刺,多出现在面部、胸背部等皮脂腺丰富区域。随着病情进展,可出现红色丘疹或顶端带脓的炎性皮疹,部分伴随疼痛感。严重时可能形成深部结节或囊肿,愈后可能遗留色素沉着或瘢痕。痤疮可能与雄激素水平异常、毛囊角化过度、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关,青春期人群更易发生。

日常需保持皮肤清洁,避免挤压皮损,减少高糖高脂饮食摄入。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

腱鞘炎该如何治疗?

腱鞘炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖变异、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期应停止引发疼痛的活动,使用支具固定患指或腕关节。拇指腱鞘炎可采用铝制夹板保持拇指伸直位,腕部腱鞘炎建议佩戴护腕。每日固定时间不少于12小时,持续2-4周可减轻鞘膜水肿。避免提重物、拧毛巾等重复性动作,烹饪时可改用电动工具减少手部负荷。

2、药物治疗

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。疼痛剧烈时可短期服用对乙酰氨基酚片,合并细菌感染者需联用阿莫西林克拉维酸钾片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏,每日贴敷不超过8小时。口服药物常见不良反应包括胃肠不适,胃溃疡患者应慎用。

3、物理治疗

超声波治疗采用1MHz频率,0.8-1.2W/cm²强度局部照射10分钟。冲击波治疗每周1次,3-5次为疗程,能促进腱鞘微循环修复。居家可用40℃温水浸泡患处15分钟,每日2次。夜间佩戴加热护腕有助于缓解晨僵,温度控制在45℃以下避免烫伤。

4、封闭治疗

对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,医生可能注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。注射后24小时内避免沾水,每月不超过1次,全年不超过3次。糖尿病患者需监测注射后血糖变化,部分患者可能出现皮肤色素减退等副作用。

5、手术治疗

保守治疗无效的顽固性病例需行腱鞘切开术,采用局部麻醉下小切口松解狭窄腱鞘。术后24小时开始被动活动训练,2周后逐步恢复抓握功能。先天性腱鞘狭窄患儿建议在3岁前完成手术,避免影响手指发育。术后复发概率较低,但需注意预防切口感染。

日常应保持每日手部伸展运动,工作间歇做握拳-张开交替练习。使用符合人体工学的键盘和鼠标,电脑族可调整座椅高度使前臂与桌面平行。烹饪时佩戴防滑手套减少抓握力,家庭主妇建议交替使用双手完成家务。控制血糖和尿酸水平,风湿病患者需定期复查炎性指标。若出现手指卡压弹响或夜间持续性疼痛,应及时至手外科就诊。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腱鞘炎的最佳疗法?

腱鞘炎的治疗方法主要有局部制动、物理治疗、药物治疗、封闭治疗和手术治疗。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染等因素引起,表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。

1、局部制动

减少患处活动是缓解腱鞘炎的基础措施。使用支具或绷带固定受累关节,避免重复性动作刺激炎症部位。制动期间可配合冰敷,每次15-20分钟,每日2-3次。注意制动时间不宜过长,一般不超过2周,以免导致关节僵硬。

2、物理治疗

超声波治疗通过高频振动促进局部血液循环,加速炎症消退。热敷适用于慢性期患者,温度控制在40-45℃为宜。冲击波治疗能有效缓解肌腱粘连,适合病程较长的患者。物理治疗需由专业医师评估后制定个性化方案。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。严重病例可短期口服泼尼松片,但需警惕胃肠道副作用。所有药物均需在医生指导下使用。

4、封闭治疗

对于顽固性疼痛可采用局部封闭注射,常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合注射。治疗需严格无菌操作,间隔时间不少于3周,每年不超过3次。糖尿病患者慎用,可能影响血糖控制。

5、手术治疗

经保守治疗无效或反复发作的病例可考虑腱鞘切开术。微创小切口手术能有效松解狭窄腱鞘,术后早期进行功能锻炼。开放性手术适用于合并肌腱断裂等复杂情况,需配合术后康复训练恢复关节功能。

腱鞘炎患者日常应注意保持正确姿势,避免长时间重复单一动作。工作时可佩戴护具分担肌腱压力,每1小时活动手腕5分钟。饮食宜多摄入富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白,促进肌腱修复。康复期可进行握力球训练增强肌腱柔韧性,运动强度以不引起疼痛为度。若症状持续加重或出现手指麻木,应及时复查调整治疗方案。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

女性梅病毒有什么特征?

女性梅毒感染的特征主要包括硬下疳、梅毒疹、黏膜损害等表现。梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,根据病程可分为一期、二期、三期及潜伏梅毒,不同阶段症状差异较大。

1、硬下疳

一期梅毒典型表现为外生殖器无痛性溃疡,称为硬下疳。常见于大小阴唇、会阴或宫颈,呈圆形或椭圆形,边界清晰,基底清洁,触之如软骨硬度。通常单发,伴随局部淋巴结肿大。硬下疳可自行愈合,但病原体仍在体内扩散。

2、梅毒疹

二期梅毒以全身对称性皮疹为特征,常见于躯干、手掌及足底。皮疹形态多样,可为玫瑰疹、丘疹或脓疱疹,表面可有鳞屑。梅毒疹通常不痛不痒,可能伴随发热、咽痛、全身淋巴结肿大等全身症状。皮疹消退后可能遗留色素沉着。

3、黏膜损害

口腔、咽喉或生殖器黏膜可能出现灰白色黏膜斑,表面湿润,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。部分患者可出现扁平湿疣,好发于肛周、外阴等潮湿部位,表现为扁平隆起性病变,表面糜烂渗出。

4、神经系统症状

三期梅毒可侵犯中枢神经系统,表现为头痛、听力下降、瞳孔异常、共济失调等。神经梅毒可能引发脑膜炎、脊髓痨或麻痹性痴呆。心血管系统受累时可出现主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等严重并发症。

5、潜伏期特征

早期潜伏梅毒无临床症状但血清学检测阳性,仍有传染性。晚期潜伏梅毒传染性降低,但孕妇可能通过胎盘垂直传播导致胎儿先天性梅毒。潜伏期可持续数年,若不治疗可能进展为三期梅毒。

梅毒确诊需结合临床表现与实验室检测,包括暗视野显微镜检查、非特异性抗体试验和特异性抗体试验。青霉素是首选治疗药物,需规范足疗程使用。患者应避免性接触直至治愈,所有性伴侣需同步筛查治疗。定期随访血清学检测至少2年,妊娠期女性须接受梅毒筛查以预防垂直传播。日常需保持外阴清洁,增强免疫力,杜绝高危性行为。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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