门静脉高压可分为肝前型、肝内型、肝后型三种类型,主要与门静脉血流受阻部位及病理机制有关。
1、肝前型
由门静脉主干或脾静脉阻塞引起,常见于门静脉血栓形成、先天性门静脉畸形等,表现为脾肿大、食管胃底静脉曲张。
2、肝内型
分为窦前性、窦性和窦后性,肝硬化是最常见病因,伴随腹水、肝性脑病等症状,需针对原发病进行治疗。
3、肝后型
由肝静脉或下腔静脉血流受阻导致,如布加综合征、缩窄性心包炎等,可能出现肝区疼痛、顽固性腹水等表现。
门静脉高压患者应限制钠盐摄入,避免粗糙食物划伤曲张静脉,定期监测肝功能及门静脉系统影像学变化。