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2岁宝宝便秘如何用药

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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便秘可以手术治疗吗?

便秘一般可以通过手术治疗,但通常作为保守治疗无效后的选择。

便秘可能与胃肠动力不足、肠道结构异常、排便习惯不良等因素有关,通常表现为排便困难、排便次数减少、粪便干硬等症状。对于顽固性便秘患者,在饮食调整、药物治疗等保守方法效果不佳时,可考虑手术治疗。常见术式包括直肠前突修补术、结肠部分切除术等,通过纠正解剖异常或切除病变肠段改善症状。手术需严格评估适应证,如存在直肠脱垂、巨结肠等明确器质性病变时更具手术指征。

术后需保持高膳食纤维饮食,规律作息并遵医嘱进行康复训练。

李竹林

首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科

小孩积食便秘怎么办?

小孩积食便秘可通过调整饮食、腹部按摩、遵医嘱用药等方式缓解。

积食便秘多因饮食结构不合理或胃肠功能紊乱导致,表现为排便困难、腹胀、食欲下降。调整饮食需增加膳食纤维摄入,如西蓝花、燕麦、火龙果等,减少高脂高糖食物。每日顺时针按摩腹部5-10分钟有助于促进肠蠕动。若症状持续,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳果糖口服溶液、小儿化食丸等药物调节肠道菌群或软化粪便。避免强迫进食,培养定时排便习惯。

日常可适当增加活动量,如散步或爬行,并保证每日饮水量。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

小儿经常便秘大便干是什么原因?

小儿经常便秘大便干可能与饮食结构不合理、肠道功能紊乱、先天性巨结肠等因素有关。

饮食结构不合理是小儿便秘的常见原因,摄入膳食纤维不足或水分补充不够容易导致大便干结。肠道功能紊乱多与肠道菌群失衡或胃肠动力不足有关,表现为排便困难、大便干硬。先天性巨结肠属于肠道发育异常,患儿从新生儿期即可出现顽固性便秘,需通过影像学检查确诊。

日常应增加蔬菜水果和全谷物摄入,培养定时排便习惯,必要时可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、乳果糖口服溶液或小麦纤维素颗粒等药物调节肠道功能。

陈勇

山东省立医院 消化内科

便秘吃益生菌是饭前吃还是饭后吃?

益生菌建议在饭后服用,食物能中和胃酸提高益生菌存活率。

胃酸在空腹时分泌较多,饭前服用益生菌易被胃酸破坏活性。餐后胃酸浓度降低,食物形成的缓冲环境更利于活菌通过胃部到达肠道发挥作用。选择含乳杆菌、双歧杆菌等菌株的益生菌产品时,需注意其耐酸性差异,部分耐酸菌株饭前服用仍有一定效果。

改善便秘需综合调整生活方式。每日摄入30克膳食纤维,如燕麦、红薯、芹菜等食物可促进肠道蠕动;保证2000毫升饮水软化粪便;规律进行快走、揉腹等运动刺激肠壁。长期便秘伴随腹痛、便血等症状需及时就医排查器质性疾病,避免自行滥用泻药或益生菌延误治疗。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

哺乳期间便秘了怎么办?

哺乳期间便秘可通过调整饮食、适量运动和遵医嘱用药等方式缓解。

调整饮食有助于改善哺乳期便秘,建议增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花、火龙果等,促进肠道蠕动。适量饮用温水,保持每日饮水量充足,避免肠道干燥。避免食用辛辣刺激、油腻食物,减少胃肠负担。适量运动能帮助缓解便秘,如散步、瑜伽等轻度活动,促进肠道蠕动。保持规律作息,避免久坐久卧,有助于维持正常排便习惯。若便秘症状持续或加重,可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散、小麦纤维素颗粒等药物,帮助缓解便秘症状。

哺乳期女性应保持心情愉悦,避免过度焦虑,同时注意观察排便情况,必要时及时就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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