36周做胎心监护有宫缩怎么回事

Question

36周做胎心监护有宫缩怎么回事

Answer 1

36周胎心监护发现宫缩可能由生理性宫缩、假性宫缩、先兆早产、胎盘异常等原因引起，需结合临床表现及进一步检查评估。

1. 生理性宫缩：

妊娠晚期子宫敏感度增高，可能出现不规则无痛性宫缩（Braxton-Hicks收缩），属正常生理现象，无须特殊治疗，建议左侧卧位休息。

2. 假性宫缩：

由脱水、膀胱充盈或疲劳诱发，表现为短暂腹部发紧，可通过补液、排空膀胱及放松缓解，若频率超过每小时4次需就医。

3. 先兆早产：

可能与感染、宫颈机能不全有关，表现为规律宫缩伴宫颈变化，需使用硫酸镁抑制宫缩，必要时给予地塞米松促胎肺成熟。

4. 胎盘异常：

胎盘早剥或前置胎盘可刺激宫缩，多伴阴道出血或胎心异常，需紧急超声检查，严重者需剖宫产终止妊娠。

建议记录宫缩频率并及时产检，避免剧烈活动，保持每日饮水2000毫升以上，若出现规律宫缩或出血需立即就诊。