为什么在做妇科检查前要排空膀胱

Question

为什么在做妇科检查前要排空膀胱

Answer 1

妇科检查前排空膀胱主要为了提升检查准确性和患者舒适度，具体原因包括避免膀胱压迫干扰检查、减少误诊风险、便于超声探头操作、降低患者不适感以及符合标准化操作流程。

1、避免干扰检查：

充盈的膀胱会向上推挤子宫及附件器官，可能导致盆腔器官位置偏移。在双合诊检查时，膀胱膨胀可能被误判为盆腔包块，影响医生对子宫大小、形态及附件区异常的判断。排空膀胱后能获得更真实的触诊结果。

2、减少误诊风险：

膀胱尿液可能干扰经阴道超声的图像质量，尤其在检测子宫内膜厚度或卵巢囊肿时。膀胱过度充盈会产生声学伪影，可能掩盖细小病变或造成假阳性结果。排空后能获得更清晰的盆腔器官成像。

3、便于器械操作：

进行宫腔镜或阴道镜检查时，膀胱排空可为器械提供充足操作空间。充盈膀胱会限制阴道窥器的放置角度，可能影响宫颈暴露效果。某些检查需要按压腹部配合，排空膀胱能避免按压时的尿意干扰。

4、提升舒适体验：

检查过程中可能需要对下腹部施加压力，膀胱充盈会加剧压迫感甚至引发尿失禁。妇科检查床通常采用截石位，该体位会加重膀胱的胀满不适。提前排空能显著降低检查时的生理性紧张。

5、符合操作规范：

国际妇产科联盟建议将排空膀胱作为妇科检查前的标准准备步骤。部分特殊检查如尿动力学测试虽需保留尿液，但常规妇科检查均要求空腹膀胱。该要求已写入多数医疗机构的标准操作流程。

建议检查前1小时控制饮水量，完成最后一次排尿后避免大量饮水。穿着宽松衣物便于快速如厕，焦虑者可提前到院适应环境。若存在排尿困难或尿频尿急症状，需主动告知检查后建议补充250毫升温水，促进泌尿系统代谢。日常可练习盆底肌收缩训练，增强膀胱控制能力，这类锻炼同时有助于改善妇科健康状态。