肺纤维化应如何治疗

Question

我的丈夫因为咳嗽，检查出肺纤维化，肺纤维化应如何治疗？

Answer 1

肺纤维化可通过抗纤维化药物治疗、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式治疗。肺纤维化通常由环境因素、药物副作用、自身免疫性疾病、特发性因素等原因引起。

1、抗纤维化药物

吡非尼酮可减缓肺功能下降，尼达尼布抑制纤维化进程，乙酰半胱氨酸具有抗氧化作用。使用需监测肝功能异常、胃肠道反应等副作用。

2、氧疗

长期家庭氧疗可改善低氧血症，移动式氧气设备提高活动耐力。血氧饱和度低于90％时建议持续氧疗，需避免火灾隐患。

3、肺康复训练

腹式呼吸训练增强膈肌力量，上肢阻抗练习改善呼吸肌耐力。每周3次有氧运动可延缓肺功能恶化，训练强度需个体化调整。

4、肺移植

终末期患者考虑单肺或双肺移植，术后需终身服用免疫抑制剂。适应证包括肺功能严重受损、日常活动明显受限等情况。

保持室内空气清新，避免接触粉尘烟雾，接种肺炎疫苗和流感疫苗，定期监测肺功能变化，营养支持可选择高蛋白饮食配合维生素补充。