瘢痕妊娠做人流怎么做

Question

瘢痕妊娠做人流怎么做

Answer 1

瘢痕妊娠需通过药物流产、清宫术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式终止妊娠。瘢痕妊娠指孕囊着床于子宫瘢痕处，属于高危妊娠，需由专业医生评估后选择个体化方案。

1、药物流产

适用于早期瘢痕妊娠，常用米非司酮联合米索前列醇终止妊娠，需密切监测血HCG及超声变化。药物流产失败或不全流产需进一步处理。

2、清宫术

在超声引导下行宫腔操作清除妊娠组织，术中需警惕子宫穿孔风险。清宫术可能与子宫瘢痕处肌层薄弱、胎盘植入等因素有关，通常表现为术中出血量多。

3、子宫动脉栓塞

通过介入技术阻断子宫血流，减少术中出血风险，常作为清宫术前的辅助治疗。子宫动脉栓塞可能与瘢痕处血供丰富有关，通常表现为妊娠组织血供旺盛。

4、子宫切除术

适用于大出血、胎盘植入严重或无生育需求者，需根据情况选择次全切或全子宫切除。子宫切除术可能与子宫破裂风险高有关，通常表现为生命体征不稳定。

瘢痕妊娠终止妊娠后需定期复查超声，术后3个月内避免剧烈运动及重体力劳动，严格避孕1-2年。