女性雄激素过多主要表现为月经紊乱、多毛、痤疮、脱发等症状,可能与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物因素、遗传因素等有关。
1. 月经紊乱雄激素过多会干扰卵泡发育,导致月经周期延长或闭经,部分患者伴随不孕。治疗需针对原发病,如多囊卵巢综合征可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、二甲双胍等药物。
2. 多毛面部、胸背部等部位出现男性型毛发分布,与毛囊对雄激素敏感度增加有关。可通过激光脱毛改善外观,同时需排查肾上腺或卵巢肿瘤等病理性因素。
3. 痤疮下颌、胸背部出现顽固性炎性丘疹,与皮脂腺分泌亢进相关。轻者外用阿达帕林凝胶,重者需口服异维A酸软胶囊或螺内酯片抑制雄激素活性。
4. 脱发头顶部头发稀疏呈弥漫性脱落,类似男性型秃发。建议检测血清睾酮水平,必要时使用米诺地尔酊或非那雄胺片治疗,合并甲状腺功能异常需同步干预。
日常需控制体重、减少高糖饮食摄入,定期复查激素水平,合并代谢异常者应筛查血糖及血脂指标。
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