来源:复禾健康
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多发性肌炎可通过免疫抑制治疗、物理康复、药物干预及生活方式调整控制症状,部分患者可能达到临床痊愈。治疗效果主要与病情严重程度、治疗时机、药物敏感性及并发症管理有关。
1、免疫抑制治疗糖皮质激素如泼尼松是首选药物,联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤或硫唑嘌呤可减少复发。治疗需持续数月到数年,定期监测肌酶水平和肌力恢复情况。
2、物理康复渐进式肌肉训练有助于防止肌萎缩,水疗和电刺激可改善运动功能。康复计划需根据肌力分级定制,避免过度训练导致肌肉损伤。
3、药物干预生物制剂如利妥昔单抗可用于难治性病例,静脉免疫球蛋白对急性恶化有效。药物选择需评估间质性肺炎等并发症风险。
4、生活方式调整高蛋白饮食支持肌肉修复,避免日晒预防皮肤症状加重。合并吞咽困难时需调整食物质地,定期进行肺功能监测。
建议每3-6个月复查肌电图和胸部CT,长期缓解患者可在医生指导下逐步减药。合并恶性肿瘤者需同步进行肿瘤治疗。