乳腺癌21基因检测低风险，要化疗吗

医生回答(1)

• 吴国君

  副主任医师 山东省立医院

  指导意见：

  乳腺癌21基因检测低风险通常无须化疗，治疗方案需结合肿瘤分期、病理类型、患者年龄等因素综合评估。

  1、肿瘤分期：

  早期乳腺癌若21基因检测显示低风险且无淋巴结转移，可考虑豁免化疗，采用内分泌治疗为主。

  2、病理类型：

  激素受体阳性、HER2阴性型乳腺癌对化疗敏感性较低，基因检测低风险时更倾向非化疗方案。

  3、年龄因素：

  年轻患者需更谨慎评估复发风险，部分低风险但高临床风险患者可能仍需辅助化疗。

  4、患者意愿：

  需充分沟通化疗获益与副作用，尊重患者对生活质量与治疗强度的选择偏好。

  建议定期复查乳腺超声和肿瘤标志物，保持均衡饮食与适度运动，严格遵医嘱进行内分泌治疗。

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