浸润性乳腺癌能根治吗

医生回答(1)

• 吴国君

  副主任医师 山东省立医院

  指导意见：

  浸润性乳腺癌多数情况下可以实现临床治愈，根治概率与肿瘤分期、分子分型、治疗方案及个体差异密切相关。主要影响因素包括早期诊断、规范治疗、激素受体状态、HER2表达水平。

  1、早期诊断：

  肿瘤直径小于2厘米且无淋巴结转移时，5年生存率可达较高水平。通过乳腺超声联合钼靶筛查可提高早期检出率。

  2、规范治疗：

  手术切除联合放化疗是基础方案，保乳手术需确保切缘阴性。术后根据病理结果选择靶向治疗或内分泌治疗。

  3、激素受体状态：

  雌激素受体阳性患者对内分泌治疗敏感，可服用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂降低复发风险，需持续用药5-10年。

  4、HER2表达水平：

  HER2阳性患者需联合曲妥珠单抗等靶向药物，新辅助治疗可使部分肿瘤达到病理完全缓解。

  建议确诊后完善免疫组化检测，严格遵医嘱完成全程治疗，定期复查乳腺钼靶和肿瘤标志物，保持均衡饮食与适度运动。

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