来源:复禾健康
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强直性脊柱炎多数情况下不会导致瘫痪,但严重晚期可能出现脊柱强直和关节融合,影响活动能力。
1、早期表现早期以腰骶部晨僵、夜间痛为主,炎症反应导致肌腱附着点疼痛,可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠缓解症状。
2、进展期表现随着病情发展可能出现胸椎活动受限、颈椎强直,生物制剂如阿达木单抗、依那西普可延缓骨结构破坏,需配合康复训练维持关节功能。
3、终末期风险极少数未规范治疗患者可能发生脊柱完全强直或髋关节破坏,此时需评估人工关节置换手术,但瘫痪概率仍低于严重脊髓病变。
4、功能保护坚持游泳等低冲击运动可维持胸廓扩张度,使用矫形枕保持睡眠体位,定期监测C反应蛋白和脊柱影像学变化。
确诊后应每3-6个月复查骶髂关节磁共振,避免长期保持弯腰姿势,戒烟可显著延缓疾病进展速度。