来源:复禾健康
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甲亢可通过甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺放射性核素扫描、促甲状腺激素受体抗体检测、甲状腺细针穿刺活检等方式检查。甲亢通常由格雷夫斯病、甲状腺结节、甲状腺炎等原因引起。
1、甲状腺功能检查甲状腺功能检查是诊断甲亢的基础项目,通过检测血液中促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标判断甲状腺功能状态。甲亢患者通常表现为促甲状腺激素水平降低,游离甲状腺素水平升高。该检查无需空腹,但需避免服用含碘药物或造影剂。
2、甲状腺超声甲状腺超声可观察甲状腺形态、血流情况及是否存在结节。格雷夫斯病患者常见甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富,结节性甲状腺肿可显示单个或多个结节。超声检查无辐射,适合孕妇及儿童,但无法直接判断功能状态。
3、甲状腺放射性核素扫描甲状腺放射性核素扫描通过观察甲状腺对放射性碘的摄取情况鉴别甲亢类型。格雷夫斯病呈弥漫性摄取增高,自主功能性甲状腺结节表现为局部摄取亢进。检查前需停用抗甲状腺药物,妊娠期禁用。
4、促甲状腺激素受体抗体检测促甲状腺激素受体抗体检测对格雷夫斯病诊断具有特异性,阳性结果可明确自身免疫性甲亢。该检查需抽取静脉血,通常与甲状腺功能检查同步进行。抗体水平还可用于评估复发风险及治疗效果。
5、甲状腺细针穿刺活检甲状腺细针穿刺活检适用于伴有结节的甲亢患者,可鉴别结节性质。检查在超声引导下用细针抽取甲状腺组织,病理学检查能确诊甲状腺癌或炎性病变。术后可能出现局部出血或疼痛,需压迫止血。
怀疑甲亢时应及时到内分泌科就诊,完善相关检查。日常需限制海带紫菜等高碘食物,避免剧烈运动及情绪激动。遵医嘱定期复查甲状腺功能,不可自行调整抗甲状腺药物剂量。若出现心悸加重、持续高热等症状需立即就医。