来源：复禾健康
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尿失禁通常由盆底肌松弛、神经系统损伤、泌尿系统感染、前列腺增生及药物副作用等原因引起。尿失禁可能与激素水平变化、分娩损伤、糖尿病、脊髓损伤、利尿剂使用等因素有关，常表现为压力性尿漏、急迫性尿意或混合型症状。建议及时就医评估具体类型和病因。
1、盆底肌松弛盆底肌松弛是女性压力性尿失禁的常见原因，多见于多次分娩、绝经后雌激素下降或长期腹压增高者。盆底肌群支撑力减弱会导致咳嗽、打喷嚏时尿液不自主漏出。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需接受盆底重建手术。伴随症状可能包括阴道膨出或性交疼痛。
2、神经系统损伤脑卒中、多发性硬化或帕金森病等神经系统疾病可能干扰膀胱控制中枢信号传导，引发急迫性尿失禁。患者常突发强烈尿意且难以憋尿，可能伴下肢麻木或运动障碍。需通过尿动力学检查明确神经源性膀胱类型，治疗包括膀胱训练、间歇导尿或使用米拉贝隆片等药物调节膀胱收缩。
3、泌尿系统感染急性膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜导致尿频尿急，严重时可出现漏尿现象。感染性尿失禁多伴随排尿灼痛、尿液浑浊，尿常规检查可见白细胞升高。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时增加水分摄入冲洗尿道。
4、前列腺增生中老年男性前列腺增生压迫尿道会引起充溢性尿失禁，表现为尿线变细、排尿费力后出现点滴漏尿。直肠指诊和超声可确诊，轻症可用坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，重症需行经尿道前列腺电切术。可能合并残余尿量增多或反复尿路感染。
5、药物副作用利尿剂如呋塞米片可能增加尿量诱发暂时性尿失禁，镇静剂和抗胆碱能药物也可能影响膀胱功能。停药或调整剂量后症状多可缓解，用药期间建议记录排尿日记帮助医生评估，必要时更换为琥珀酸索利那新片等膀胱稳定药物。
尿失禁患者日常应控制咖啡因及酒精摄入，避免便秘增加腹压，超重者需减重降低盆腔负担。可选择成人纸尿裤临时应对漏尿，但长期使用可能掩盖病情。定期进行盆底肌锻炼有助于改善控尿能力，如症状持续加重或伴随血尿、发热需立即就诊排查肿瘤或严重感染。