来源:复禾健康
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孕晚期尿道疼可能与尿路感染、子宫压迫、尿道结石、生理性尿频、妊娠期糖尿病等因素有关,可通过多饮水、调整姿势、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、尿路感染孕晚期激素变化导致尿道黏膜抵抗力下降,细菌易逆行感染引发尿道炎或膀胱炎。典型表现为排尿灼痛、尿频尿急,可能伴随下腹坠胀感。确诊需尿常规检查,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,同时增加每日饮水量至2000毫升以上。
2、子宫压迫增大的子宫压迫膀胱和尿道,导致排尿不畅引发刺激性疼痛。特征为体位改变时症状加重,夜间平卧后尤为明显。建议采取左侧卧位减轻压迫,每2小时排尿一次避免膀胱过度充盈,可通过凯格尔运动增强盆底肌支撑力。
3、尿道结石妊娠期钙代谢异常可能诱发微小结石,移动时刺激尿道黏膜产生锐痛。疼痛常呈阵发性并向会阴部放射,可能伴肉眼血尿。超声检查可确诊,直径小于4毫米的结石可通过多饮水和适度活动促进排出,严重者需在泌尿外科指导下处理。
4、生理性尿频孕晚期胎头入盆直接压迫膀胱,导致排尿次数增加而单次尿量减少。频繁排尿可能引起尿道口轻微不适,但无发热或尿液浑浊等感染迹象。建议控制睡前饮水量,排尿时身体前倾确保膀胱完全排空。
5、妊娠期糖尿病血糖升高易导致尿糖阳性,形成高渗尿液刺激尿道黏膜。可能伴随多饮多尿、外阴瘙痒等症状。需通过糖耐量试验确诊,严格控糖饮食配合适当运动,必要时使用胰岛素治疗。
孕晚期出现尿道疼痛需避免憋尿和摄入辛辣刺激食物,每日用温水清洗外阴并从前向后擦拭。选择纯棉透气内裤并勤更换,睡眠时抬高臀部缓解压迫感。若疼痛持续超过24小时或出现发热、血尿、腰背痛等症状,应立即产科急诊排查肾盂肾炎等严重并发症。定期产检时建议进行尿常规筛查,妊娠期用药必须严格遵循专科医师指导。