假性动脉瘤在手术中风险?
假性动脉瘤在手术中的风险较高，主要与血管壁损伤、感染和术后护理不当有关。手术中需特别注意血管修复、抗感染措施和术后监测，以降低风险。
1、血管壁损伤
假性动脉瘤的形成通常与血管壁的损伤有关。手术过程中，血管可能因操作不当或器械使用不慎而受损，导致血液外渗并形成假性动脉瘤。为减少风险，手术中应使用精细的血管修复技术，如血管缝合或血管补片修复，确保血管壁的完整性。同时，术前评估患者的血管状况，选择合适的手术方案也至关重要。
2、感染风险
手术中的感染是假性动脉瘤形成的另一重要因素。感染可能导致血管壁炎症，增加假性动脉瘤的发生率。为预防感染，手术中需严格遵守无菌操作规范，术后使用抗生素预防感染。对于高风险患者，如糖尿病患者或免疫功能低下者，需加强术后抗感染治疗。
3、术后护理不当
术后护理不当可能增加假性动脉瘤的风险。术后患者需密切监测血压，避免剧烈活动，防止血管压力过高导致假性动脉瘤破裂。同时，定期进行影像学检查，如超声或CT，及时发现并处理假性动脉瘤。饮食上，建议低盐低脂饮食，避免高胆固醇食物，以维护血管健康。
假性动脉瘤在手术中的风险不容忽视，需从术前评估、术中操作和术后护理多方面入手，全面降低风险。通过精细的血管修复技术、严格的抗感染措施和科学的术后管理，可以有效减少假性动脉瘤的发生，保障患者的手术安全。
张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
带状疱疹会起在手上和胳膊上吗?
带状疱疹可以出现在手上和胳膊上，但更常见于躯干和面部。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的，病毒潜伏在神经节中，当免疫力下降时重新激活，沿着神经分布区域引发皮疹和疼痛。治疗包括抗病毒药物、止痛药和局部护理。
1、带状疱疹的病因
带状疱疹的病因与水痘-带状疱疹病毒（VZV）有关。初次感染VZV会引发水痘，痊愈后病毒潜伏在神经节中。当免疫力下降时，病毒重新激活，沿着神经分布区域引发带状疱疹。免疫力下降的原因包括年龄增长、压力、慢性疾病或使用免疫抑制剂。带状疱疹的皮疹通常沿神经分布，常见于躯干和面部，但也可能出现在手上和胳膊上。
2、带状疱疹的症状
带状疱疹的典型症状包括疼痛、灼热感、瘙痒和皮疹。皮疹通常呈带状分布，可能伴随水疱、结痂和色素沉着。疼痛可能是持续性的，甚至在皮疹消退后仍持续数周或数月，称为带状疱疹后神经痛。如果皮疹出现在手上或胳膊上，可能会影响日常活动，如抓握或提重物。
3、带状疱疹的治疗方法
带状疱疹的治疗目标是缓解症状、缩短病程和预防并发症。
- 抗病毒药物：如阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦，可抑制病毒复制，建议在皮疹出现72小时内开始使用。
- 止痛药：如对乙酰氨基酚、布洛芬或加巴喷丁，用于缓解疼痛。
- 局部护理：使用冷敷或炉甘石洗剂减轻瘙痒和不适，保持皮疹区域清洁干燥，避免抓挠。
4、预防和注意事项
带状疱疹疫苗（如重组带状疱疹疫苗）可降低发病风险，尤其推荐50岁以上人群接种。保持良好的免疫力，如均衡饮食、规律运动和充足睡眠，也有助于预防带状疱疹。如果皮疹出现在手上或胳膊上，避免接触刺激性物质，如洗涤剂或化学物品，以免加重症状。
带状疱疹虽然可能出现在手上和胳膊上，但通过及时治疗和预防措施，可以有效控制症状并降低并发症风险。如果出现疑似带状疱疹的症状，尤其是疼痛和皮疹，建议尽早就医，以获得准确的诊断和适当的治疗。
刘亚铃
主任医师
河北医科大学第三医院
皮肤科
过敏性紫癜什么症状也没有?
过敏性紫癜是一种以皮肤紫癜为主要表现的血管炎性疾病，部分患者可能无明显症状，但多数情况下会伴随皮肤、关节、消化道或肾脏的异常表现。若出现相关症状，需及时就医排查。
1、皮肤症状
过敏性紫癜最典型的症状是皮肤紫癜，表现为双下肢对称分布的红色或紫色斑点，按压不褪色。部分患者可能伴有轻微瘙痒或疼痛。紫癜通常分批出现，持续数天后逐渐消退，但可能反复发作。
2、关节症状
约半数患者会出现关节症状，主要表现为关节肿胀、疼痛，尤其是膝关节和踝关节。这些症状通常为一过性，不会造成关节永久性损伤，但可能影响日常活动。
3、消化道症状
部分患者可能出现腹痛、恶心、呕吐或便血等消化道症状。腹痛通常为阵发性绞痛，严重时可能被误诊为急腹症。消化道出血较少见，但需警惕。
4、肾脏症状
约30％-50％的患者会累及肾脏，表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。多数患者症状较轻，但少数可能发展为慢性肾炎或肾功能衰竭，需长期随访。
5、无症状情况
少数患者可能无明显症状，仅在体检时发现皮肤紫癜或尿液异常。这种情况需结合实验室检查（如尿常规、血常规）和影像学检查（如腹部超声）进一步确诊。
若怀疑患有过敏性紫癜，建议尽早就医，进行血常规、尿常规、免疫学检查等全面评估。治疗方面，轻度患者可通过休息、避免过敏原、使用抗组胺药物（如氯雷他定）缓解症状；中重度患者可能需要糖皮质激素（如泼尼松）或免疫抑制剂（如环磷酰胺）治疗。饮食上，建议避免辛辣、海鲜等易致敏食物，多摄入富含维生素C的水果蔬菜。
王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
十六岁弱视治疗是不是一点效果也没有了?
十六岁弱视治疗并非完全没有效果，但治疗效果可能不如儿童时期显著。弱视的治疗效果与年龄密切相关，年龄越小，治疗效果越好。十六岁虽然错过了最佳治疗期，但通过科学治疗和坚持训练，仍有可能改善视力。治疗方法包括遮盖疗法、视觉训练和药物治疗等。
1、遮盖疗法
遮盖疗法是弱视治疗的经典方法，通过遮盖健康眼，强迫弱视眼进行视觉活动，从而刺激弱视眼的发育。每天遮盖健康眼的时间根据医生建议调整，通常为2-6小时。遮盖疗法需要长期坚持，家长和患者需密切配合。
2、视觉训练
视觉训练是通过特定的视觉刺激和任务，增强弱视眼的功能。常见的训练方法包括精细目力训练（如穿珠子、描图）、电脑辅助视觉训练软件等。这些训练可以提高弱视眼的视敏度和协调能力，但需要长期坚持才能见效。
3、药物治疗
药物治疗通常作为辅助手段，常用药物包括阿托品眼药水。阿托品可以暂时模糊健康眼的视力，迫使弱视眼更多地参与视觉活动。使用药物需在医生指导下进行，避免副作用。
4、手术治疗
如果弱视由斜视或白内障等眼部疾病引起，可能需要手术治疗。手术可以矫正斜视或摘除白内障，为弱视治疗创造更好的条件。手术后仍需配合遮盖疗法和视觉训练。
5、生活习惯调整
保持良好的用眼习惯对弱视治疗至关重要。避免长时间近距离用眼，保证充足的户外活动时间，均衡饮食，摄入富含维生素A和D的食物，如胡萝卜、鱼类等。
十六岁弱视治疗虽然面临挑战，但通过科学的方法和坚持不懈的努力，仍有可能改善视力。建议患者及家属与专业眼科医生密切合作，制定个性化的治疗方案，并定期复查，及时调整治疗策略。弱视治疗是一个长期过程，需要耐心和信心。
张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
也没有土方治疗狐臭?
狐臭是一种皮肤病，没有土方可以治愈。对于患者，应通过正规渠道就医进行药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗包括使用外用药物和口服抗组胺类药物，以缓解症状和减轻炎症反应。物理治疗如微波疗法和激光疗法，但易复发且可能损伤皮肤。手术治疗是对于治疗效果不佳或病情严重的患者考虑的方式，包括小切口搔刮术和汗腺切除术等。同时，个人卫生也很重要，保持腋下清洁干燥，注意饮食清淡易消化，避免刺激性食物。狐臭患者需要寻求专业治疗并注意日常护理。
刘亚铃
主任医师
河北医科大学第三医院
皮肤科
