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尿常规中白细胞高,怎么回事?

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谭宇阳 住院医师
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尿常规正常能排除肾病吗?

尿常规正常一般不能完全排除肾病,部分肾病早期可能不会出现尿常规异常。

尿常规检查是筛查肾病的常用方法,可以检测尿液中蛋白质、红细胞、白细胞等指标。但某些肾病如早期慢性肾病、肾小管间质病变等,尿常规可能显示正常。这些疾病可能需要通过血肌酐、肾小球滤过率、肾脏超声等进一步检查才能确诊。一些遗传性肾病如多囊肾,早期尿常规正常,随着病情进展才会出现异常。

对于有肾病家族史、高血压、糖尿病等高危人群,即使尿常规正常也应定期进行肾功能检查。日常生活中注意控制血压、血糖,避免滥用药物,保持适量饮水,有助于维护肾脏健康。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

尿常规红细胞白细胞上皮细胞高是什么原因?

尿常规中红细胞、白细胞和上皮细胞升高可能与尿路感染、肾炎或泌尿系统结石有关。

尿路感染是常见原因,细菌侵入尿道引发炎症反应,导致尿液中白细胞增多,伴随尿频、尿急等症状。肾炎患者肾小球滤过膜受损,红细胞漏出至尿液中,同时伴有蛋白尿和水肿。泌尿系统结石移动时划伤黏膜,造成红细胞和上皮细胞脱落,可能引发剧烈腰痛。部分女性月经期样本污染或剧烈运动后也可能出现一过性细胞增多,但无其他症状。

建议复查尿常规并完善泌尿系统超声检查,日常注意会阴清洁、多饮水稀释尿液,避免憋尿和辛辣饮食。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

尿常规主要检查哪些?

尿常规主要检查尿液中的物理性质、化学成分及有形成分,用于评估泌尿系统及代谢状况。

尿常规检查项目包括尿液颜色、透明度、酸碱度、比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、亚硝酸盐、白细胞酯酶、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶等。尿液颜色和透明度反映尿液浓缩程度及可能存在的异常物质。酸碱度和比重有助于判断体内酸碱平衡及肾脏浓缩功能。尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病或全身性疾病。尿糖和尿酮体异常可能与糖尿病或代谢紊乱有关。尿胆原和尿胆红素异常可能提示肝胆疾病。亚硝酸盐和白细胞酯酶阳性可能提示尿路感染。红细胞、白细胞、上皮细胞、管型及结晶的异常可能提示泌尿系统炎症、结石或肾脏疾病。

建议检查前避免剧烈运动,保持正常饮食和饮水习惯,女性应避开月经期。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

尿常规黏液高怎么回事?

尿常规黏液高可能与泌尿系统感染、尿路结石、前列腺炎等因素有关。

泌尿系统感染时,尿液中黏液增多常伴随尿频、尿急等症状,多与细菌感染有关。尿路结石刺激尿路上皮细胞分泌黏液,可能伴有腰痛或血尿。前列腺炎患者前列腺液混入尿液,导致黏液增高,可能出现会阴部不适。这些情况需通过尿培养、超声等检查明确病因。

日常应多饮水保持尿量充足,避免憋尿,注意会阴清洁。若症状持续或加重,建议及时就医检查。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

尿常规检查哪些项目?

尿常规检查通常包括尿液颜色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿红细胞、尿白细胞等项目。

尿常规检查通过分析尿液中的各项指标,帮助评估泌尿系统及全身健康状况。尿液颜色和透明度可初步判断是否存在血尿或脓尿。酸碱度反映体内酸碱平衡状态,尿比重评估肾脏浓缩功能。尿蛋白异常可能为肾炎或肾病综合征,尿糖阳性需警惕糖尿病。尿酮体常见于糖尿病酮症酸中毒或饥饿状态。尿胆原和尿胆红素异常可能与肝胆疾病相关。尿红细胞增多提示泌尿系统出血,尿白细胞升高多见于尿路感染。部分医院还会增加亚硝酸盐、维生素C等检测。

检查前应避免剧烈运动,女性避开月经期,留取清洁中段尿以提高结果准确性。

黄钟明

主治医师 北京协和医院 泌尿外科

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