影像显示疑为肺癌,但是两次气管镜检查结果都不能确定分型,一次毛刷检到癌细胞.这能确定为肺癌吗?

Question

突然出现肺不张,咯血,咯血后一切都恢复正常,偶见到有血痰.影像显示右肺上叶有3×2.5的占位,纵隔有淋巴肿大,左上有1.1淋巴肿大.住院检查期间只是打消炎针,体重增加一公斤,没有不适感觉.

Answer 1

最大可能还是肿瘤，因为没有病理结果，外科医生不会手术的，医疗环境就是这样的，受损失最大的就是这种情况。
因为有肺不张、阻塞性肺炎，抗生素治疗暂时会有效。

Answer 2

临床上也经常看到这样的情况，影象学确定为肿瘤，但是支气管镜检测病理为阴性。提出一些建议供你参考：1。排除病人是否有支扩，以前有无咯血史，确定咯血是否为癌性！2。确定占位是否为癌性，还是脓肿，亦或空洞。3。确定肺不张的原因！4。查医学和癌相关的实验室检查，包括全身骨扫描。5。如果实在不确定可开胸活检。

Answer 3

如果细胞学检查明确，毛刷涂片检查可以确诊，若有怀疑可CT引导下支气管镜细针穿刺检查，以明确诊断。