末次月经是八月七日，由于九月一日左右一周时间内还没有确定怀孕的时候发现感冒，于是打针吃药了，请问这样子对胎儿有影响吗？-育儿

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小儿麻痹症并非由打针引起，而是由脊髓灰质炎病毒感染所致。该病毒通过粪口途径传播，感染后可能引发神经系统损伤，导致肌肉无力或瘫痪。预防小儿麻痹症的关键在于接种疫苗，同时注意个人卫生和环境卫生。 1、脊髓灰质炎病毒的传播途径小儿麻痹症的主要病因是脊髓灰质炎病毒感染。这种病毒通过受污染的食物、水源或直接接触感染者的粪便传播。在卫生条件较差的地区，病毒传播的风险更高。感染后，病毒可能侵入中枢神经系统，破坏运动神经元，导致肌肉无力和瘫痪。 2、疫苗接种的重要性接种脊髓灰质炎疫苗是预防小儿麻痹症最有效的方法。目前常用的疫苗包括口服减毒活疫苗（OPV）和注射灭活疫苗（IPV）。OPV通过模拟自然感染激发免疫反应，IPV则通过灭活病毒提供保护。两种疫苗均能有效预防疾病传播，但IPV更适合免疫功能低下的人群。 3、个人卫生与环境卫生的改善除了接种疫苗，保持良好的个人卫生和环境卫生也能降低感染风险。勤洗手、饮用安全水源、正确处理粪便等措施可以有效阻断病毒传播链。在疫情高发地区，加强公共卫生宣传和基础设施改善尤为重要。 4、感染后的治疗与康复目前尚无特效药物可以治愈小儿麻痹症，但早期干预可以减轻症状并改善预后。治疗方法包括物理治疗、康复训练和辅助设备的使用。物理治疗有助于维持肌肉功能，康复训练则能提高患者的运动能力和生活质量。对于严重病例，可能需要使用呼吸机或进行手术矫正畸形。小儿麻痹症的预防和治疗需要多方面的努力。通过接种疫苗、改善卫生条件和及时治疗，可以有效控制疾病的传播和影响。公众应提高对脊髓灰质炎的认识，积极参与疫苗接种和卫生改善行动，共同为消除小儿麻痹症贡献力量。

于秀梅

副主任医师聊城市中医院普通内科

输尿管结石到了末端了好下来吗?

输尿管结石到了末端通常更容易排出，但具体是否能够顺利排出取决于结石的大小、形状以及患者的身体状况。结石在输尿管末端的排出可以通过多饮水、药物治疗和适度运动来促进，若症状严重或结石较大，可能需要医疗干预。 1、结石排出的可能性输尿管末端是结石排出的最后一段路径，通常结石到达此处后，距离膀胱较近，排出的可能性增加。输尿管末端的直径相对较宽，结石通过时阻力较小。然而，结石的大小和形状是关键因素。直径小于5毫米的结石更容易自行排出，而大于5毫米的结石可能需要医疗干预。 2、促进结石排出的方法多饮水是促进结石排出的基础方法，每日饮水量应达到2-3升，以增加尿量，帮助冲刷结石。药物治疗方面，常用的药物包括α受体阻滞剂（如坦索罗辛）和利尿剂，这些药物可以放松输尿管平滑肌，促进结石排出。适度运动，如跳绳或快走，也有助于结石移动。 3、医疗干预的必要性如果结石较大或引起剧烈疼痛、血尿、感染等症状，需及时就医。常见的治疗方法包括体外冲击波碎石术（ESWL）、输尿管镜碎石术（URS）和经皮肾镜碎石术（PCNL）。ESWL通过体外冲击波将结石击碎，适合较小的结石；URS通过内镜直接取出或粉碎结石；PCNL适用于较大的结石或复杂情况。 4、预防结石复发的建议饮食调整是预防结石复发的重要措施。减少高草酸食物（如菠菜、巧克力）的摄入，控制盐分和蛋白质的摄入量，增加富含柠檬酸的食物（如柠檬、橙子）有助于降低结石风险。定期体检和监测尿液pH值也能帮助早期发现结石倾向。输尿管结石到了末端后，排出机会较大，但仍需根据具体情况采取相应措施。多饮水、药物治疗和适度运动是促进排出的有效方法，若症状严重或结石较大，应及时就医。通过饮食调整和定期检查，可以有效预防结石复发，维护泌尿系统健康。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

儿童灰指甲是什么样子?

儿童灰指甲是由真菌感染引起的指甲疾病，主要表现为指甲变色、增厚、变形或脱落。治疗需结合抗真菌药物、局部护理和改善生活习惯。 1、儿童灰指甲的典型表现灰指甲在儿童中主要表现为指甲颜色改变，常见为白色、黄色或棕色。指甲表面可能变得粗糙、增厚，甚至出现分层或碎裂。部分患儿指甲边缘会翘起，严重时可能导致指甲脱落。这些症状通常伴随轻微疼痛或不适，尤其是在触碰或修剪指甲时。 2、灰指甲的病因分析灰指甲的病因主要包括真菌感染、环境因素和儿童自身免疫状态。真菌感染是最主要原因，常见病原体为皮肤癣菌。环境因素如潮湿、不透气的鞋袜环境容易滋生真菌。儿童免疫系统尚未完全发育，抵抗力较弱，也增加了感染风险。外伤或指甲损伤也可能为真菌入侵提供机会。 3、治疗方法与建议治疗儿童灰指甲需结合药物和日常护理。药物治疗包括外用抗真菌药膏（如特比萘芬乳膏、克霉唑软膏）和口服药物（如伊曲康唑、氟康唑）。局部护理建议每天清洁患处，保持干燥，并定期修剪指甲。改善生活习惯也很重要，如选择透气鞋袜、避免共用个人物品、定期消毒玩具和衣物。 4、预防与注意事项预防灰指甲的关键在于保持个人卫生和改善生活环境。家长应教育孩子勤洗手、勤换鞋袜，避免赤脚在公共场合行走。定期检查孩子的指甲状况，发现异常及时就医。治疗期间需坚持用药，避免中断，以免真菌产生耐药性。儿童灰指甲虽然常见，但通过及时治疗和科学护理，完全可以治愈。家长应重视孩子的指甲健康，发现问题及时采取措施，避免病情加重或传染他人。

刘亚铃

主任医师河北医科大学第三医院皮肤科

出水痘的是什么样子?

出水痘的典型症状包括皮肤上出现红色斑疹、水疱、瘙痒以及伴随发热等。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性疾病，主要通过空气传播或直接接触传播。治疗以缓解症状为主，包括药物治疗、皮肤护理和饮食调理。 1、水痘的症状表现水痘初期症状类似感冒，可能出现发热、头痛、乏力等。随后皮肤上会出现红色斑疹，逐渐发展为水疱，水疱内充满透明液体，周围有红晕。水疱破裂后会结痂，通常伴有明显瘙痒。皮疹多从躯干开始，逐渐蔓延至面部和四肢。水痘病程一般为7-10天，痂皮脱落后通常不留疤痕。 2、水痘的病因水痘由水痘-带状疱疹病毒感染引起，具有高度传染性。病毒通过空气飞沫或直接接触传播，尤其在儿童中较为常见。感染后，病毒会在体内潜伏，未来可能引发带状疱疹。遗传因素、免疫力低下、接触感染者等都可能增加感染风险。 3、水痘的治疗方法 - 药物治疗：抗病毒药物如阿昔洛韦可缩短病程，减轻症状。止痒药物如炉甘石洗剂或口服抗组胺药可缓解瘙痒。退烧药如对乙酰氨基酚可用于控制发热。 - 皮肤护理：保持皮肤清洁，避免抓挠水疱，防止继发感染。可使用温和的清洁剂清洗皮肤，穿着宽松透气的衣物。 - 饮食调理：多喝水，保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。可适量摄入富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃，增强免疫力。 4、预防与注意事项接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。感染水痘后应隔离至所有水疱结痂，避免传染他人。注意个人卫生，勤洗手，保持室内通风。如果症状严重或出现并发症如肺炎、脑炎，需及时就医。水痘虽然常见，但通过及时治疗和护理，大多数患者可以顺利康复。关注症状变化，采取科学的治疗和预防措施，是应对水痘的关键。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

过敏性鼻炎拖久了会怎么样九月份开始咳嗽怎么办?

过敏性鼻炎拖久了可能导致慢性鼻窦炎、哮喘等并发症，九月份开始咳嗽可能与季节性过敏或呼吸道感染有关。及时治疗和预防是关键，避免接触过敏原、药物治疗和生活方式调整是主要方法。 1、过敏性鼻炎拖久的后果过敏性鼻炎长期不治疗可能引发多种并发症。鼻腔黏膜长期处于炎症状态，容易导致鼻窦炎，表现为鼻塞、头痛、面部疼痛等症状。过敏性鼻炎与哮喘密切相关，约30％-40％的过敏性鼻炎患者会发展为哮喘。长期鼻塞还可能影响睡眠质量，导致疲劳、注意力不集中等问题。 2、九月份咳嗽的原因九月份是秋季花粉高峰期，许多人对花粉过敏，可能引发过敏性鼻炎和咳嗽。秋季气温变化大，容易诱发呼吸道感染，如感冒或支气管炎，导致咳嗽。如果咳嗽持续超过两周，或伴有发热、胸痛等症状，应及时就医。 3、过敏性鼻炎的治疗方法药物治疗是过敏性鼻炎的主要手段，包括抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德）和白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特）。对于严重病例，可考虑免疫疗法，通过逐步接触过敏原，降低过敏反应。避免接触过敏原（如花粉、尘螨）和使用空气净化器也有助于缓解症状。 4、咳嗽的处理建议如果咳嗽由过敏引起，可服用抗组胺药或使用鼻喷剂。对于感染性咳嗽，需根据病因选择抗生素或抗病毒药物。多喝温水、保持室内湿度、避免刺激性食物（如辛辣、冷饮）也有助于缓解咳嗽。如果咳嗽持续或加重，建议尽早就医，排除肺炎、哮喘等严重疾病。过敏性鼻炎和咳嗽都需要及时干预，避免发展为慢性疾病。通过药物治疗、生活方式调整和避免过敏原，可以有效控制症状，提高生活质量。如果症状持续或加重，务必及时就医，以免延误治疗。

王俊宏

主任医师江苏省人民医院心血管内科

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